Was ist Osteochondritis Dissecans?
Osteochondritis dissecans ist eine Erkrankung, bei der die Blutversorgung bis zum Knochenende unterbrochen wird, was zu einer Fragmentierung von Knochen und Knorpel im Gelenk führt. Am häufigsten ist das Knie betroffen, aber Osteochondritis dissecans kann auch im Ellbogen, im Knöchel oder in der Hüfte auftreten. Typischerweise ist der Patient mit Osteochondritis dissecans ein älteres Kind oder ein Teenager. Auch junge Erwachsene, die aktiv Sport treiben, sind von dieser Erkrankung betroffen. Wenn eine frühzeitige Erkennung und Behandlung nicht angestrebt wird, kann dies zu einer langfristigen und dauerhaften Behinderung führen.
Im Allgemeinen können die Symptome einer Osteochondritis dissecans Schmerzen und eine Blockierung des betroffenen Gelenks umfassen. Darüber hinaus können Schwellungen und Druckempfindlichkeit der Gelenke sowie ein verringerter Bewegungsumfang vorliegen. Manchmal, wenn der Zustand das Knie betrifft, kann ein Hinken und Nachgeben des Gelenks bemerkt werden. Am häufigsten treten jedoch Schmerzen während körperlicher Aktivität auf, insbesondere beim Treppensteigen oder beim Gehen auf einer Steigung.
Typischerweise umfassen die Ursachen von Osteochondritis dissecans eine Verletzung oder ein Trauma des Gelenks oder eine übermäßige Verwendung. Wenn die Durchblutung beeinträchtigt ist, liegt dies in der Regel häufig daran, dass kleine Gefäße verstopft sind. Dies kann im Laufe der Zeit zu einer Nekrose oder zum Tod des Knochens führen. Genetische Veranlagung kann auch bei Osteochondritis dissecans eine Rolle spielen.
Es gibt bestimmte Risikofaktoren, die zur Entstehung der Osteochondritis dissecans beitragen können. Zu diesen Risikofaktoren können wiederholte Bewegungen gehören, die erhebliche Auswirkungen auf die Gelenke haben, z. B. Springen. Diese Bewegungen belasten die Gelenke, was zu einer verminderten Blutversorgung des Knochens führen kann. Andere Risikofaktoren können sein, jung zu sein und Sport zu treiben, wie Gymnastik, Tennis und Basketball. Sportarten, bei denen geschwenkt und gesprungen wird, tragen häufig ebenfalls zu dieser Erkrankung bei.
Osteochondritis tritt bei Frauen immer häufiger auf. Der Grund für dieses Phänomen ist, dass sie häufiger an organisierten Sportarten teilnehmen. Junge Erwachsene sollten einen Arzt aufsuchen, wenn sie anhaltende Gelenkschmerzen haben. Im Allgemeinen sollte jede Gelenkschwellung oder Unfähigkeit, das Bein oder den Arm vollständig zu strecken, umgehend medizinisch untersucht werden.
Bei der Diagnose dieses Zustands muss der Arzt in der Regel eine ausführliche medizinische und soziale Anamnese vorlegen. Wichtige Informationen wie Sport und Trainingsverlauf sollten dem Arzt ebenfalls mitgeteilt werden. Andere Diagnosewerkzeuge können gemeinsame Röntgenaufnahmen und CT-Scans umfassen. Manchmal können Magnetresonanztomographie (MRT) und Knochenscans verwendet werden, um Knochen- und Gelenkanomalien zu bestimmen.
Behandlungen für Osteochondritis dissecans umfassen im Allgemeinen das Ausruhen des Gelenks und entzündungshemmende Medikamente. Die Immobilisierung der Gelenke mit einer Zahnspange und die Physiotherapie sind häufig Teil des Versorgungsplans, um die Mobilität wiederherzustellen und die umgebenden Muskeln zu stärken. Wenn der Patient auf nicht-chirurgische Behandlungsmethoden nicht günstig anspricht, können manchmal chirurgische Eingriffe wie Arthroskopie zur Behandlung der Erkrankung eingesetzt werden.