Co je to Osteochondritida Dissecans?
Osteochondritida dissecans je stav, při kterém je přívod krve přerušen až do konce kosti, což má za následek fragmentaci kosti a chrupavky v kloubu. Nejčastěji je postiženo koleno, ale osteochondritida dissecans se může objevit také v lokti, kotníku nebo kyčli. Obvykle je pacientem s osteochondritidou dissecans starší dítě nebo dospívající. Pro tento stav jsou také ohroženi mladí dospělí, kteří se aktivně účastní sportu. Pokud není požadována včasná detekce a léčba, může to vést k dlouhodobému a trvalému postižení.
Obecně mohou příznaky osteochondritid dissecanů zahrnovat bolest a uzamčení postiženého kloubu. Kromě toho může být přítomen otok a citlivost kloubů a snížený rozsah pohybu. Někdy, pokud stav ovlivňuje koleno, může být zaznamenáno kulhání a uvolnění kloubu. Nejčastěji se však vyskytuje bolest při fyzické aktivitě, zejména při lezení po schodech nebo při chůzi na svahu.
Mezi příčiny disekanů osteochondritidy obvykle patří poškození nebo trauma kloubu nebo nadměrné používání. Obvykle, když je narušeno zásobování krví, je to často proto, že malé cévy jsou blokovány, a to může v průběhu času způsobit nekrózu nebo smrt kosti. Genetická predispozice může také hrát roli u disochantů osteochondritidy.
Existují určité rizikové faktory, které mohou přispět k rozvoji osteochondritid dissecans. Tyto rizikové faktory mohou zahrnovat opakované pohyby, které mají podstatný dopad na klouby, jako je skákání; tyto pohyby vyvíjejí stres na klouby, což může vést ke sníženému přísunu krve do kosti. Mezi další rizikové faktory může patřit to, že je mladý a účastní se sportu, jako je gymnastika, tenis a basketbal. K tomuto stavu často přispívají i sporty, které zahrnují skákání a skákání.
Osteochondritida je u žen stále častější. Důvodem tohoto jevu je skutečnost, že se častěji účastní organizovaných sportů. Mladí dospělí se vyzývají, aby vyhledali lékařskou pomoc, pokud se u nich vyskytne přetrvávající bolest v kloubu. Obecně by měl být jakýkoli otok kloubu nebo neschopnost úplně natáhnout nohu nebo paži rychle lékařským vyšetřením.
Diagnóza tohoto stavu obvykle zahrnuje lékaře, který má podrobnou anamnézu a sociální historii. Důležité informace, jako je sport a historie cvičení, by měly být poskytnuty také lékaři. Další diagnostické nástroje mohou zahrnovat společné rentgenové paprsky a CT snímky. Někdy mohou být pro stanovení anomálií kostí a kloubů použity zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) a skenování kostí.
Léčení osteosondritidových dissecanů obecně zahrnuje odpočinek kloubních a protizánětlivých léků. Imobilizace kloubů pomocí ortézy a fyzikální terapie jsou často součástí plánu péče, aby se obnovila pohyblivost a posílily okolní svaly. Někdy, když pacient nereaguje příznivě na nechirurgické léčebné metody, lze k léčbě tohoto stavu použít chirurgické postupy, jako je artroskopie.