O que é osteocondrite dissecante?
A osteocondrite dissecante é uma condição na qual o suprimento de sangue é cortado até o final de um osso, resultando em fragmentação do osso e cartilagem na articulação. Mais comumente, o joelho é afetado, mas também pode ocorrer osteocondrite dissecante no cotovelo, tornozelo ou quadril. Normalmente, o paciente com osteocondrite dissecante é uma criança mais velha ou adolescente. Jovens adultos que participam ativamente de esportes também estão em risco para essa condição. Se a detecção e o tratamento precoces não forem procurados, pode resultar em incapacidade permanente e a longo prazo.
Geralmente, os sintomas da osteocondrite dissecante podem incluir dor e travamento da articulação afetada. Além disso, inchaço e sensibilidade nas articulações podem estar presentes, bem como diminuição da amplitude de movimento. Às vezes, se a condição afeta o joelho, pode-se notar mancando e cedendo a articulação. Na maioria das vezes, no entanto, a dor durante a atividade física está presente, especialmente ao subir escadas ou caminhar em uma inclinação.
Normalmente, as causas da osteocondrite dissecante incluem lesão ou trauma na articulação ou uso excessivo. Geralmente, quando o suprimento sanguíneo é prejudicado, é freqüentemente porque os pequenos vasos são bloqueados, e isso pode, com o tempo, causar necrose ou morte óssea. A predisposição genética também pode ter um papel na osteocondrite dissecante.
Existem certos fatores de risco que podem contribuir para o desenvolvimento de osteocondrite dissecante. Esses fatores de risco podem incluir movimentos repetitivos que causam impacto substancial nas articulações, como saltar; esses movimentos exercem estresse nas articulações, o que pode levar à diminuição do suprimento sanguíneo ao osso. Outros fatores de risco podem incluir ser jovem e participar de esportes, como ginástica, tênis e basquete. Esportes que envolvem rotação e salto também contribuem para essa condição.
A osteocondrite é cada vez mais comum em mulheres. A razão para esse fenômeno é que eles participam mais frequentemente de esportes organizados. Os adultos jovens são incentivados a procurar atendimento médico se sentirem dor persistente em uma articulação. Geralmente, qualquer inchaço nas articulações ou incapacidade de estender completamente a perna ou o braço devem receber uma avaliação médica imediata.
O diagnóstico dessa condição geralmente envolve o médico fazendo um histórico médico e social detalhado. Informações importantes, como esportes e histórico de exercícios, também devem ser fornecidas ao médico. Outras ferramentas de diagnóstico podem incluir raios-x das articulações e tomografias computadorizadas. Às vezes, ressonância magnética (RM) e exames ósseos podem ser utilizados para determinar anomalias ósseas e articulares.
Tratamentos para osteocondrite dissecante geralmente incluem repouso das medicações articulares e anti-inflamatórias. A imobilização articular com aparelho e fisioterapia são frequentemente incluídas no plano de cuidados para restaurar a mobilidade e fortalecer os músculos circundantes. Às vezes, quando o paciente não responde favoravelmente a métodos de tratamento não cirúrgicos, procedimentos cirúrgicos, como a artroscopia, podem ser utilizados para tratar a doença.