Was ist Präeklampsie?
Präeklampsie, auch als Toxämie bekannt, ist eine lebensbedrohliche Erkrankung, die nur schwangere Frauen, in der Regel spät im zweiten oder dritten Trimester, und postnatale Frauen in den ersten sechs Wochen nach der Entbindung betrifft. Es tritt ziemlich plötzlich auf, mit zwei wichtigen Eiweißsymptomen im Urin und hohem Blutdruck. Präeklampsie tritt in etwa acht Prozent der Schwangerschaften auf und wird nur durch Beendigung der Schwangerschaft geheilt, entweder durch Einleitung von Wehen oder durch Kaiserschnitt.
Statistiken zeigen, dass Präeklampsie und verwandte Schwangerschaftsstörungen wie Eklampsie und schwangerschaftsinduzierte Hypertonie (PIH) für die Mehrzahl der Todesfälle bei Müttern sowie für Tod und Krankheit bei Säuglingen weltweit verantwortlich sind. Jährlich sterben rund 76.000 Frauen an den Folgen der Störung. Andere Symptome einer Präeklampsie sind plötzliche Gewichtszunahme über einen kurzen Zeitraum, Flüssigkeitsretention, Kopfschmerzen und Sehstörungen.
Präeklampsie kann besonders gefährlich sein, da bei manchen Frauen überhaupt keine Symptome auftreten. Aus diesem Grund ist eine ordnungsgemäße Schwangerschaftsvorsorge für die Diagnose dieser Erkrankung unerlässlich. Bei jeder Untersuchung wird Ihr Geburtshelfer nach Symptomen einer Präeklampsie suchen, indem er Ihr Gewicht aufzeichnet, Ihren Blutdruck misst und Ihren Urin auf Eiweiß eintaucht.
Hoher Blutdruck, der bei einem Messwert über 140/90 angezeigt wird, der über einen Zeitraum von sechs Stunden zu zwei verschiedenen Zeitpunkten gemessen wurde, ist ein wichtiges Symptom für Präeklampsie. Besonders besorgniserregend sind Ödeme oder Schwellungen der Hände und des Gesichts. Manchmal bleibt dies unbemerkt, da bei jeder Schwangerschaft eine gewisse Schwellung zu erwarten ist.
Ein weiteres wichtiges Symptom für Präeklampsie ist Proteinurie oder Protein im Urin. Dies tritt auf, wenn die kleinen Blutgefäße in den Nieren beschädigt sind und das Protein, das nur im Blut sein sollte, in den Urin gelangt. Plötzliche Gewichtszunahme ist definiert als zwei Pfund (0,9 kg) oder mehr in einer Woche oder eine monatliche Gewichtszunahme von sechs Pfund (2,72 kg) oder mehr. Andere Symptome sind anhaltende Kopfschmerzen, Erbrechen oder Übelkeit, die im zweiten oder dritten Trimester auftreten, Probleme oder Veränderungen des Sehvermögens und des Pulses. Hyperreflexie und bestimmte Schmerzen, insbesondere Schmerzen in der rechten Schulter, im Bauch oder im unteren Rücken, sind ebenfalls mögliche Symptome einer Präeklampsie.
Es gibt Risikofaktoren für bestimmte Frauen, die sie für eine höhere Wahrscheinlichkeit einer Präeklampsie prädisponieren. Frauen, die zum ersten Mal schwanger sind, haben ein höheres Risiko für Präeklampsie. Vorbestehender Bluthochdruck, Diabetes, Lupus, Präeklampsie in der Familienanamnese und Mehrlingsgeburten erhöhen das Risiko.
Obwohl eine eindeutige Ursache noch nicht bekannt ist, glauben Wissenschaftler, dass Präeklampsie etwas mit einer abnormal gelegenen Plazenta zu tun hat, die sich zu einer Hypoxie entwickelt. Sobald eine Präeklampsie diagnostiziert wurde, geben die Ärzte ihr Bestes, um die Mutter zu überwachen, bis das Baby weit genug entfernt ist, um sicher entbunden zu werden. Die einzige Heilung ist die Entbindung, und die Lebens- oder Todessituation führt häufig zur Entbindung eines Frühgeborenen.