Was ist das Tarsaltunnelsyndrom?
Die meisten Menschen sind mit der Störung Karpaltunnelsyndrom vertraut, die durch die Kompression eines Nervs im Handgelenk verursacht wird. Dies kann die Handfunktion erheblich beeinträchtigen. Eine ähnliche Erkrankung ist das Tarsaltunnelsyndrom. Wie das Karpaltunnelsyndrom beinhaltet das Tarsaltunnelsyndrom die Kompression eines Nervs, der die Körperfunktion beeinträchtigt. Diesmal jedoch innerviert der Nerv den Fuß oder gibt ihm ein Gefühl und verläuft durch den Tarsaltunnel, der sich in der Nähe der Knöchelknochen befindet.
Es gibt viele Dinge im Tarsaltunnel, aber die Struktur, die vom Syndrom betroffen ist, ist der N. tibialis posterior. Unter verschiedenen Umständen kann sich der Tunnel verengen, was zu ziemlich auffälligen Symptomen führen kann. Dazu gehören Taubheitsgefühl im Fuß und Schmerzen, die den Fuß hinunterstrahlen.
Andere Menschen berichten von Brennen in einem Fuß oder spüren ein konstantes Gefühl von Nadeln und Stiften. Bereiche, in denen diese Symptome auftreten, befinden sich häufig an der Innenseite des Fußes und des Sprunggelenks sowie an der Fußsohle. Manchmal breiten sich die Symptome über dem Knöchel oder über der Sohle aus, oder sie können nur an einer Stelle des Fußes auftreten. In den meisten Fällen werden ungewöhnliche oder schmerzhafte Gefühle durch langes Stehen auf den Füßen verstärkt. Anstrengende körperliche Betätigung kann zu sehr auffälligen Symptomen führen.
Die Kompression, die zum Tarsaltunnelsyndrom führt, wird nicht immer durch dieselben Faktoren verursacht. In einigen Fällen führen überentwickelte Wadenmuskeln zu einer Kompression des N. tibialis posterior oder alternativ zu starkem Übergewicht. Eine Verletzung des Sprunggelenks wie eine Fraktur oder eine Verstauchung, die eine Entzündung hervorruft, ist ein weiterer Weg, um diesen Zustand zu entwickeln. Menschen mit flacheren Füßen sind möglicherweise anfälliger für das Tarsaltunnelsyndrom, und eine mögliche Ursache ist eine große Krampfader im oder in der Nähe des Tarsaltunnels. Durch Zysten verursachte Tunnelwucherungen können diese Symptome ebenfalls hervorrufen.
Die Behandlung dieser Störung hängt von der Ursache ab. Manchmal ist der Zustand vorübergehend, beispielsweise wenn eine Verletzung des Sprunggelenks auftritt. In diesen Fällen können Eis und Ruhe ausreichend sein, um Entzündungen zu lindern und letztendlich die Symptome verschwinden zu lassen. Ärzte könnten nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) verschreiben, um Beschwerden zu lindern und Schwellungen zu reduzieren.
Ärzte können auch Orthesen für Schuhe oder speziell entwickelte Schuhe vorschlagen, die den Fuß neu positionieren und so weniger Druck auf den Nerv ausüben. Einige bevorzugen strengere Maßnahmen und möchten, dass eine Person eine Orthese oder ein anderes Gerät trägt, um den Fuß in einer Position zu halten, die dazu beiträgt, die Verengung des Tarsaltunnels zu minimieren. Wenn diese Maßnahmen versagen oder wenn eine Masse wie eine Zyste vorliegt, kann eine Operation die beste Option für die Behandlung sein, und es gibt verschiedene Arten von Operationen, abhängig von der zugrunde liegenden Ursache.
Letztendlich wird das Tarsaltunnelsyndrom in vielen Fällen erfolgreich behandelt. Einige Menschen werden in der Lage sein, die Krankheit mit sehr wenig Eingriffen zu behandeln, andere benötigen möglicherweise mehr medizinische Hilfe. In vielen Fällen hängt die Notwendigkeit größerer Maßnahmen zur Behandlung davon ab, warum die Erkrankung vorliegt und wie stark die Lebensqualität beeinträchtigt wird oder weiterhin beeinträchtigt wird.