Was ist die SAD PERSONS-Skala?
Die SAD PERSONS-Skala ist ein Instrument zur Bewertung des Risikos von Patienten, die möglicherweise Selbstmord begehen. Der Name ist ein Mnemon, der den Praktizierenden hilft, sich an jeden Risikofaktor zu erinnern. Für jeden vorhandenen Risikofaktor wird ein Punkt vergeben, und es gibt Richtlinien, wie mit einer Patientenbewertung in jedem Bewertungsbereich umzugehen ist. Die ursprüngliche Skala ist für Erwachsene, wurde jedoch später überarbeitet, um Kriterien für Kinder aufzunehmen.
Auf der Erwachsenen-Skala steht das erste S für Geschlecht oder Geschlecht, A für Alter und D für Depression. Das P zeigt einen früheren Selbstmordversuch an, E steht für den Gebrauch von Ethanol (Alkohol) oder anderen Drogen, während R für einen Verlust des rationalen Denkens eines Patienten steht. Das zweite S zeigt einen Mangel an sozialer Unterstützung an, O steht für organisierten Plan, N zeigt an, dass der Patient keinen Ehepartner hat, und das letzte S zeigt eine chronische oder schwächende Krankheit an.
Männer haben mit größerer Wahrscheinlichkeit Selbstmordpläne als Frauen, daher erhalten sie einen Punkt für Sex, während Frauen null bekommen. Personen, die jünger als 20 Jahre oder älter als 75 Jahre sind, haben ein höheres Risiko. Diejenigen, die einen organisierten, detaillierten Selbstmordplan haben, werden mit größerer Wahrscheinlichkeit weiterverfolgt.
Die Skala für Kinder ist bis auf zwei Ausnahmen recht ähnlich. N steht für fahrlässige Elternschaft und das letzte S weist auf Schulprobleme hin. In beiden Fällen werden Patienten mit null bis zwei Punkten nach Hause geschickt und aufgefordert, sich zu einem späteren Zeitpunkt an einen Psychologen zu wenden. Eine Punktzahl von drei bis vier erfordert eine engmaschige Nachuntersuchung und einen möglichen Krankenhausaufenthalt, und Personen mit einer Punktzahl von fünf bis sechs sollten ernsthaft über einen Krankenhausaufenthalt nachdenken. Diejenigen, die sieben oder mehr Punkte erreichen, sollten in ein Krankenhaus eingeliefert oder in eine psychiatrische Einrichtung eingeliefert werden.
In einer Evaluierung der Akademie für Psychosomatische Medizin zeigten Medizinstudenten, die die SAD PERSONS-Skala verwendeten, eine größere Fähigkeit, das Risiko von Suizidpatienten zu bestimmen. Die Kontrollgruppe, die die SAD PERSONS-Skala nicht verwendete, bewertete sowohl die Hoch- als auch die Niedrigrisikopatienten als Hochrisiko. Dies könnte in Fällen, in denen dies nicht wirklich erforderlich ist, zu Krankenhausaufenthalten führen.
Die SAD PERSONS-Skala wurde 1983 entwickelt und 1996 unter Einbeziehung von Kindern aktualisiert. Ein üblicher Ort für die Verwendung der SAD PERSONS-Skala ist die Notaufnahme. Wenn ein Patient behauptet, er sei selbstmörderisch oder habe möglicherweise einen Selbstmordversuch unternommen, ist eine schnelle und einfache Ermittlung des Schweregrads der Situation oft sehr hilfreich.