Vad är SAD PERSONS-skalan?

SAD PERSONS-skalan är ett verktyg som används för att utvärdera risken för patienter som kan vara självmord. Namnet är en mnemonic för att hjälpa utövare att komma ihåg varje riskfaktor. En poäng tilldelas för varje närvarande riskfaktor, och det finns riktlinjer för vad man ska göra med en patientpoäng i varje poängintervall. Den ursprungliga skalan är för vuxna, men skalan senare reviderades för att inkludera kriterier för barn.

I vuxenskalan representerar den första S kön eller kön, A står för ålder och D representerar depression. P indikerar ett tidigare självmordsförsök, E står för användningen av etanol (alkohol) eller andra droger, medan R står för en förlust i en patients rationella tänkande. Den andra S indikerar brist på socialt stöd, O står för en organiserad plan, N indikerar att patienten inte har någon make, och den sista S representerar en kronisk eller försvagande sjukdom.

Män är mer benägna att genomföra självmordsplaner än kvinnor, så de får en poäng för sex, medan kvinnor får noll. Människor som är yngre än 20 eller äldre än 75 löper högre risk. De som har en organiserad, detaljerad plan för självmord anses mycket mer benägna att följa igenom.

Skalan för barn är ganska lik, med två undantag. N står för försumlig föräldraskap, och den sista S indikerar närvaron av skolproblem. För båda skalorna skickas patienter som har noll till två poäng hem och får höra om att följa upp med en mentalhälsovårdspersonal vid ett senare tillfälle. En poäng på tre till fyra kräver nära uppföljning och möjlig sjukhusinläggning, och de med poäng på fem till sex bör allvarligt överväga sjukhusinläggning. De som får sju eller högre bör läggas in på sjukhus eller vara engagerade i en mentalhälsovård.

I en utvärdering gjord av Academy of Psychosomatic Medicine visade medicinska studenter som använder SAD PERSONS-skalan en större förmåga att bestämma risken för självmordspatienter. Kontrollgruppen, som inte använde SAD PERSONS-skalan, bedömde både patienter med hög risk och låg risk som hög risk. Detta kan leda till sjukhusinläggningar i fall där det inte verkligen behövs.

SAD PERSONS-skalan utvecklades 1983 och uppdaterades 1996 för att inkludera barn. En vanlig plats att använda SAD PERSONS-skalan är på akutmottagningen. Om en patient kommer att hävda att han är självmord, eller eventuellt har försökt självmord, är en snabb och enkel bestämning av svårighetsgraden av situationen ofta till stor hjälp.