Wie wirksam ist Bevacizumab bei Eierstockkrebs?

Bevacizumab, Markenname Avastin®, ist ein Medikament, das zur Behandlung bestimmter Krebsarten, einschließlich Eierstockkrebs und Brustkrebs, angewendet wird. Es ist ein antiangiogenes Arzneimittel, das heißt, es stoppt oder vermindert die Bildung von Blutgefäßen. Dies verhindert das Wachstum von Tumoren, indem es ihnen das Blut entzieht, das sie zum Wachstum benötigen. Das Medikament hat in den USA die Zulassung für die Behandlung verschiedener Krebsarten erhalten, seit 2011 gehört Eierstockkrebs jedoch nicht zu den auf diese Weise behandelten Krebsarten.

In einer klinischen Studie in den USA wurde festgestellt, dass die Anwendung von Bevacizumab bei Eierstockkrebs während der Chemotherapie und ein ganzes Jahr danach das Wachstum des Krebses für durchschnittlich weniger als vier Monate stoppte. Eine auf den Ergebnissen der Studie basierende Studie kam zu dem Schluss, dass Avastin® als Therapie für primären Eierstockkrebs nicht kostengünstig ist. Die Studie kam zu dem Schluss, dass der begrenzte Nutzen des Arzneimittels die hohen Kosten nicht rechtfertigte. Der Europäischen Gesellschaft für Klinische Onkologie wurde im Herbst 2010 ein Bericht vorgelegt, in dem von der Anwendung dieses Arzneimittels bei Eierstockkrebs abgeraten wurde. Dieser Bericht basierte auf einer separaten Studie mit ähnlichen Ergebnissen.

Wenn der Krebs jedoch auf eine Metastasierung durch primären Dickdarm- oder Rektumkrebs zurückzuführen ist, hat sich gezeigt, dass die Anwendung von Bevacizumab bei Eierstockkrebs zu besseren Ergebnissen führt. Ein sekundärer oder metastasierender Krebs hat dieselbe Art von Krebszellen wie der primäre Ort. Dies bedeutet, dass die Anwendung von Bevacizumab bei Eierstockkrebs, der im Dickdarm begann, andere Ergebnisse liefert als bei primärem Eierstockkrebs, da die sekundären Krebszellen unterschiedliche Eigenschaften aufweisen.

Es gibt weitere Bedenken hinsichtlich der Anwendung von Bevacizumab bei Eierstockkrebs. Ein Bericht an die Society of Gynecologic Oncologists aus dem Jahr 2010 ergab, dass das Medikament das Risiko für gastrointestinale Komplikationen wie Perforationen und Blutungen verdoppelt. Die Frauen in der Studie waren gerade diagnostiziert worden und wurden mit Avastin® sowie anderen Arten der Chemotherapie behandelt. Das Risiko für Frauen mit chronischen Darmproblemen wurde weiter erhöht.

Letztendlich kann die Einnahme dieses Medikaments hilfreich sein, aber es wird wahrscheinlich nicht sehr oft angewendet. Die Patienten sollten nicht nur die Kostenfaktoren, sondern auch das mit der Anwendung von Avastin® verbundene Risiko kennen, um eine fundierte Entscheidung treffen zu können. Dieses Medikament wird am besten nur bei sekundärem Ovarialkarzinom angewendet, wo es mit guten Ergebnissen angewendet werden kann.