Hoe effectief is Bevacizumab voor eierstokkanker?
Bevacizumab, merknaam Avastin®, is een medicijn dat wordt gebruikt om bepaalde soorten kanker te behandelen, waaronder eierstokkanker en borstkanker. Het is een antiangiogeen geneesmiddel, wat betekent dat het werkt door de aanmaak van bloedvaten te stoppen of te verminderen. Dit voorkomt de groei van tumoren door hen het bloed te onthouden dat ze nodig hebben om te groeien. Het medicijn heeft in de VS goedkeuring gekregen voor gebruik bij de behandeling van verschillende soorten kanker, maar met ingang van 2011 behoort eierstokkanker niet tot deze die op deze manier worden behandeld.
In een Amerikaans klinisch onderzoek werd vastgesteld dat het gebruik van bevacizumab voor eierstokkanker tijdens chemotherapie en gedurende een volledig jaar daarna de groei van de kanker gemiddeld minder dan vier maanden stopte. Een studie op basis van de resultaten van de studie concludeerde dat Avastin® niet rendabel is als therapie voor primaire eierstokkanker. De studie concludeerde dat het beperkte voordeel van het geneesmiddel de hoge kosten niet rechtvaardigde. Een rapport dat het gebruik van dit geneesmiddel voor eierstokkanker aanbeveelt, werd in de herfst van 2010 aan de European Society of Clinical Oncology gedaan op basis van een afzonderlijke studie met vergelijkbare resultaten.
Als de kanker een gevolg is van metastase van primaire dikke darm of rectumkanker, is echter aangetoond dat het gebruik van bevacizumab voor eierstokkanker betere resultaten heeft. Een secundaire of gemetastaseerde kanker heeft hetzelfde type kankercellen als de primaire locatie. Dit betekent dat het gebruik van bevacizumab voor eierstokkanker die in de dikke darm is gestart, andere resultaten oplevert dan bij primaire eierstokkanker, omdat de secundaire kankercellen andere kenmerken hebben.
Er zijn andere zorgen over het gebruik van bevacizumab voor eierstokkanker. Een rapport dat in 2010 werd uitgebracht aan de Society of Gynecologic Oncologists gaf aan dat het medicijn het risico op gastro-intestinale complicaties zoals perforaties en bloedingen verdubbelde. De vrouwen in het onderzoek waren net gediagnosticeerd en werden behandeld met Avastin® en andere vormen van chemotherapie. Het risiconiveau was zelfs nog hoger voor vrouwen met een geschiedenis van significante problemen met hun darmen.
Uiteindelijk kan het gebruik van dit medicijn van enig nut zijn, maar het wordt waarschijnlijk niet vaak gebruikt. Patiënten moeten niet alleen de kostenfactoren begrijpen, maar ook het risiconiveau van het gebruik van Avastin® om een weloverwogen beslissing te nemen. Dit medicijn wordt beschouwd als het beste alleen gebruikt bij secundaire eierstokkanker, waar het met goede resultaten kan worden toegepast.