Hvor effektiv er Bevacizumab til kræft i æggestokkene?
Bevacizumab, mærkenavn Avastin®, er et lægemiddel, der bruges til behandling af visse former for kræftformer, herunder kræft i æggestokkene og brystkræft. Det er en antiangiogen medicin, hvilket betyder, at den fungerer ved at stoppe eller reducere dannelsen af blodkar. Dette forhindrer vækst af tumorer ved at nægte dem det blod, de har brug for for at vokse. Lægemidlet har fået godkendelse i USA til brug i behandling af flere typer kræft, men fra 2011 er ovariecancer ikke blandt dem, der behandles på denne måde.
I et klinisk amerikansk forsøg viste det sig, at brug af bevacizumab til kræft i æggestokkene under kemoterapi og i et helt år derefter stoppede væksten af kræft i gennemsnit mindre end fire måneder. En undersøgelse baseret på resultaterne af forsøget konkluderede, at Avastin® ikke er omkostningseffektiv som terapi mod primær kræft i æggestokkene. Undersøgelsen konkluderede, at lægemidlets begrænsede fordel ikke retfærdiggjorde de involverede høje omkostninger. En rapport, der anbefalede brugen af dette lægemiddel til kræft i æggestokkene, blev foretaget til European Society of Clinical Oncology i efteråret 2010 baseret på et separat forsøg med lignende resultater.
Hvis kræften er et resultat af metastase fra primær kræft i tykktarmen eller endetarmen, men det har vist sig at have bedre resultater at bruge bevacizumab til kræft i æggestokkene. En sekundær eller metastatisk kræft har den samme type kræftceller som den primære placering. Dette betyder, at brug af bevacizumab til kræft i æggestokkene, der startede i tyktarmen, giver andre resultater end det gør ved primær æggestokkræft, da de sekundære kræftceller har forskellige egenskaber.
Der er andre bekymringer omkring brugen af bevacizumab til kræft i æggestokkene. En rapport, der blev foretaget til Society of Gynecologic Oncologists i 2010, indikerede, at stoffet fordoblet risikoen for gastrointestinale komplikationer såsom perforationer og blødninger. Kvinderne i undersøgelsen var netop blevet diagnosticeret og blev behandlet med Avastin® såvel som andre typer kemoterapi. Risikoniveauet blev øget endnu mere for kvinder med en historie med betydelige problemer med deres tarm.
I sidste ende kan brug af dette stof være til nogen hjælp, men det er sandsynligt, at det ikke bruges meget ofte. Patienter skal ikke kun forstå omkostningsfaktorerne, men også risikoniveauet ved brug af Avastin® for at tage en informeret beslutning. Dette stof betragtes som bedst brugt kun ved sekundær æggestokkræft, hvor det kan anvendes med gode resultater.