Jak účinný je Bevacizumab pro rakovinu vaječníků?

Bevacizumab, obchodní název Avastin®, je lék, který se používá k léčbě některých druhů rakoviny, včetně rakoviny vaječníků a rakoviny prsu. Je to antiangiogenní lék, což znamená, že působí tak, že zastavuje nebo omezuje tvorbu krevních cév. To brání růstu nádorů tím, že jim popírá krev, kterou potřebují k růstu. Droga získala v USA souhlas k použití při léčbě několika typů rakoviny, ale od roku 2011 není rakovina vaječníků mezi těmi, kteří jsou léčeni tímto způsobem.

V americké klinické studii bylo zjištěno, že použití bevacizumabu pro rakovinu vaječníků během chemoterapie a po celý rok poté zastavilo růst rakoviny na průměrně méně než čtyři měsíce. Studie založená na výsledcích studie dospěla k závěru, že Avastin® není nákladově efektivní jako léčba primárního karcinomu vaječníků. Studie dospěla k závěru, že omezený přínos léku neospravedlňuje vysoké náklady. Na podzim roku 2010 byla Evropské radě klinické onkologie na základě samostatné studie s podobnými výsledky podána zpráva doporučující použití tohoto přípravku pro rakovinu vaječníků.

Pokud je však rakovina výsledkem metastázy z primární rakoviny tlustého střeva nebo konečníku, ukázalo se, že použití bevacizumabu pro rakovinu vaječníků má lepší výsledky. Sekundární nebo metastazující rakovina má stejný typ rakovinných buněk jako primární umístění. To znamená, že použití bevacizumabu pro rakovinu vaječníků, které začalo v tlustém střevě, vede k jiným výsledkům než u primárního karcinomu vaječníků, protože sekundární rakovinné buňky mají odlišné vlastnosti.

Existují další obavy z použití bevacizumabu pro rakovinu vaječníků. Zpráva Společnosti gynekologických onkologů v roce 2010 naznačila, že tento lék zdvojnásobil riziko gastrointestinálních komplikací, jako jsou perforace a krvácení. Ženy ve studii byly právě diagnostikovány a byly léčeny Avastinem® a dalšími typy chemoterapie. Úroveň rizika se ještě více zvýšila u žen s anamnézou závažných problémů s jejich střevy.

V konečném důsledku může být užívání této drogy trochu nápomocné, ale není pravděpodobné, že se bude používat velmi často. Pacienti by měli rozumět nejen nákladovým faktorům, ale také úrovni rizika spojeného s používáním Avastinu®, aby se mohli informovaně rozhodnout. Tento lék je považován za nejlépe používaný pouze na sekundární rakovinu vaječníků, kde může být použit s dobrými výsledky.