Was ist Defibrillation?
Defibrillation ist eine medizinische Behandlung für Menschen mit lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen, bei denen das Herz geschockt ist, um die Rückkehr zum normalen Rhythmus zu fördern. Es wird bei Patienten mit Kammerflimmern oder pulsloser ventrikulärer Tachykardie angewendet, die beide durch Probleme mit dem Herzbereich verursacht werden, der die Kontraktionen der Ventrikel kontrolliert. Rettungssanitäter werden geschult, um diese Behandlung in Fällen, in denen sie möglicherweise wirksam ist, so früh wie möglich anzuwenden, und die Entwicklung automatischer Defibrillatoren hat es Laien ermöglicht, diese Form der medizinischen Hilfe auch in Notfällen bereitzustellen.
Bei der Defibrillation wird das Herz einem starken elektrischen Schlag ausgesetzt, wodurch der Herzmuskel depolarisiert und eine Arrhythmie gestoppt wird. Wenn das Herz repolarisiert, kann sich der natürliche Schrittmacher wieder behaupten und das Herz kehrt zum normalen Rhythmus zurück. Wenn der Schock zu klein ist, kann das Herz in eine Arrhythmie zurückfallen. Ebenso kehren einige Arrhythmien zurück, weil sie durch einen chronischen Zustand verursacht werden, der nicht durch Defibrillation korrigiert werden kann. Bei richtiger Anwendung kann Defibrillation Leben retten.
Während medizinische Dramen häufig zeigen, dass medizinisches Personal Patienten bei Asystolie, bei der überhaupt kein Herzschlag auftritt, schockiert, ist Defibrillation eigentlich nur für Patienten mit bestimmten Arten von abnormalem Rhythmus geeignet. Wenn ein Patient keinen Puls hat und nicht reagiert und eine ventrikuläre Arrhythmie zu haben scheint, ist diese Behandlung geeignet. Wenn der Patient keinen Herzschlag hat, hilft es nicht, das Herz zu schocken. Diese Technik kann auch bei bestimmten anderen Arten von Herzrhythmusstörungen angewendet werden. In diesem Fall spricht man von Kardioversion und nicht von Debfibrillation.
Es können verschiedene Arten von Geräten verwendet werden, um das Herz in einen normalen Rhythmus zu versetzen. Viele sind tragbar, sodass sie in Krankenwagen mitgeführt oder auf einen Unfallwagen verladen werden können. Dabei handelt es sich um einen medizinischen Wagen mit einer Auswahl an Verbrauchsmaterialien, die zur Reaktion auf einen Notfall in einer Klinik oder in einem Krankenhaus verwendet werden. Einige Geräte verfügen über Elektroden, die an Ort und Stelle gehalten werden müssen, während andere mit Pads zum Anbringen am Patienten und zum Befestigen an den Leitungen geliefert werden. Bei Patienten mit Herzrhythmusstörungen in der Vorgeschichte können interne Defibrillatoren implantiert werden, die bei Auftreten einer Herzrhythmusstörung einen Schock aus dem Körperinneren hervorrufen.
An Orten, an denen automatische externe Defibrillatoren (AEDs) für den Laiengebrauch zur Verfügung stehen, sollten die Personen die Anweisungen in diesen Hinweisen sehr sorgfältig befolgen. Ein Patient sollte nicht geschockt sein, wenn ein Puls vorhanden ist oder der Patient auf Kommunikation reagiert. Wenn geschultes Personal zur Verfügung steht, ist es ratsam, den AED-Gebrauch an diese zu übergeben, da diese mit dem Gerät vertraut sind.