O que é desfibrilação?
A desfibrilação é um tratamento médico usado para pessoas com arritmias cardíacas com risco de vida, nas quais o coração fica chocado ao incentivar o retorno do ritmo normal. É utilizado em pacientes com fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso, ambos causados por problemas na área do coração que controla as contrações dos ventrículos. O pessoal médico de emergência é treinado para usar esse tratamento o mais cedo possível nos casos em que ele pode ser eficaz e o desenvolvimento de desfibriladores automáticos permitiu que os leigos também fornecessem esse tipo de assistência médica em emergências.
Na desfibrilação, o coração é submetido a um forte choque elétrico, fazendo com que o músculo cardíaco despolarize e interrompa uma arritmia. Quando o coração se repolar, o marcapasso natural pode se reafirmar e o coração retornará ao ritmo normal. Se o choque for muito pequeno, o coração poderá voltar à arritmia. Da mesma forma, algumas arritmias retornam porque são causadas por uma condição crônica que não pode ser corrigida com desfibrilação. Administrada adequadamente, a desfibrilação pode salvar vidas.
Embora os dramas médicos frequentemente mostrem o pessoal médico chocando os pacientes na assistolia, onde não há batimento cardíaco, a desfibrilação é realmente adequada apenas para pacientes que têm tipos específicos de ritmo anormal. Se um paciente não tiver pulso e não responder e parecer apresentar arritmia ventricular, esse tratamento é adequado. Se o paciente não tiver batimentos cardíacos, chocar o coração não ajudará. Essa técnica também pode ser usada com outros tipos de arritmias cardíacas; nesse caso, é conhecida como cardioversão, não desfibrilação.
Vários tipos diferentes de dispositivos podem ser usados para chocar o coração em um ritmo normal. Muitos são portáteis para que possam ser transportados em ambulâncias ou carregados em um carro de choque, um carrinho médico com uma variedade de suprimentos usados para responder a uma emergência em um ambiente clínico ou hospitalar. Alguns dispositivos têm eletrodos que devem ser mantidos no lugar, enquanto outros vêm com almofadas para prender ao paciente e prender nos fios. Os desfibriladores internos podem ser implantados em pacientes com histórico de arritmias, causando um choque no coração por dentro do corpo quando uma arritmia é detectada.
Em locais onde os desfibriladores externos automáticos (DEA) estão disponíveis para uso leigo, as pessoas devem seguir as instruções de tais conselhos com muito cuidado. Um paciente não deve ficar chocado se um pulso estiver presente ou estiver respondendo à comunicação. Se houver pessoal treinado disponível, é aconselhável entregar o uso do DEA, pois eles estão familiarizados com o dispositivo.