除細動とは
除細動は、命にかかわる不整脈を経験している人々に使用される治療法であり、心臓にショックを与えて正常なリズムを回復させるようにします。 心室細動または無脈性心室頻拍の患者に使用されます。両方とも心室の収縮を制御する心臓の領域の問題が原因です。 緊急医療従事者は、この治療法が効果的であり、自動除細動器の開発により、一般の人々が緊急時にこの形式の医療援助を提供できる場合に、できるだけ早くこの治療法を使用するよう訓練されています。
除細動では、心臓が鋭い電気ショックを受け、心筋が脱分極して不整脈が停止します。 心臓が再分極すると、自然なペースメーカーが自身を再アサートでき、心臓は通常のリズムに戻ります。 ショックが小さすぎると、心臓が不整脈に陥ることがあります。 同様に、一部の不整脈は、除細動では修正できない慢性状態が原因で再発するためです。 適切に投与すると、除細動は命を救うことができます。
メディカルドラマでは、心拍数がまったくない心収縮期の患者に衝撃を与える医療従事者がよく見られますが、除細動は実際には特定のタイプの異常なリズムを持つ患者にのみ適しています。 患者に脈拍がなく、反応がなく、心室性不整脈があるように見える場合、この治療が適しています。 患者に心拍がない場合、心臓に衝撃を与えても効果はありません。 この手法は、特定の他のタイプの不整脈でも使用できます。この場合、除細動ではなく除細動として知られています。
いくつかの異なる種類のデバイスを使用して、心臓に通常のリズムを与えることができます。 多くはポータブルであるため、救急車に乗せたり、臨床または病院の設定で緊急事態に対応するために使用される各種の備品を備えた医療用カートに乗せたりすることができます。 一部のデバイスには、所定の位置に保持する必要がある電極がありますが、他のデバイスには、患者に取り付けてリード線に留めるためのパッドが付いています。 内部除細動器は、不整脈の既往がある患者に植え込むことができ、不整脈が検出されたときに体内から心臓にショックを与えます。
自動体外式除細動器(AED)が一般の人が利用できる場所では、そのようなアドバイスの指示を非常に注意深く守ってください。 脈拍がある場合、または患者がコミュニケーションに応答している場合、患者にショックを与えてはなりません。 訓練を受けた担当者が手元にいる場合は、デバイスに慣れているため、AEDの使用を引き継ぐことをお勧めします。