Was sind Zwölffingerdarm-Papillen?
Zwölffingerdarm Papillen sind erhöhte Öffnungen, die auf dem Zwölffingerdarm gefunden werden. Zwei dieser Öffnungen sind typischerweise im Dünndarm vorhanden und werden als Duodenalpapillen major und minor bezeichnet. Galle und Pankreassaft gelangen über die Hauptpapille in den Dünndarm, um den Verdauungsprozess zu unterstützen. Der Dünndarm besteht nicht nur aus dem Zwölffingerdarm, sondern auch aus dem Jejunum und dem Ileum. Es wird am Magen befestigt und ist der Ort, an dem ein Großteil des Verdauungsprozesses stattfindet.
Die Hauptpapille befindet sich im absteigenden oder zweiten Teil des Zwölffingerdarms. Diese Papille wird auch Papille des Vaters genannt. Dies ist die Öffnung, durch die Pankreassaft und Galle aus dem Pankreas- und dem gemeinsamen Gallengang in den Zwölffingerdarm gelangen. Die beiden Kanäle verbinden sich und bilden die sogenannte Leber-Bauchspeicheldrüsen-Ampulle oder die sogenannte Vater-Ampulle. Ein Schließmuskel, der als Schließmuskel von Oddi bezeichnet wird, reguliert die Öffnung der Zwölffingerdarmpapille durch Öffnen und Schließen, damit die aus der Ampulle von Vater kommenden Verdauungssäfte eintreten können.
Viele Menschen haben auch die sogenannte Zwölffingerdarmpapille, aber sie ist nicht bei jedem vorhanden. Dies liegt daran, dass manche Menschen einen akzessorischen Pankreasgang haben, oder den sogenannten Ductus Santorinis. Die Lage der Moll-Papille liegt etwas über ihrem Hauptgegenstück und führt auch in den Zwölffingerdarm. Es kann als Backup für die Papille des oberen Zwölffingerdarms dienen, wenn es nicht richtig funktioniert, aber meistens inaktiv ist oder nicht funktioniert.
Mögliche Probleme im Zusammenhang mit den Papillen des Zwölffingerdarms sind Verstopfungen durch Gallensteine. Gallensteine können aus der Gallenblase austreten und sich in der Papille festsetzen. Wenn dies auftritt, werden die Sekrete von Pankreassaft und Galle daran gehindert, in den Zwölffingerdarm einzudringen, und können eine Stauung verursachen. Die daraus resultierende Ansammlung von Pankreasflüssigkeit kann zu einer Pankreatitis oder einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse führen. Zusätzlich kann ein Ikterus auftreten, wenn sich die Galle im Blut ansammelt. Um solchen Komplikationen vorzubeugen, werden die Gallensteine häufig chirurgisch entfernt.
Die familiäre adenomatöse Polyposis (FAP) ist ein weiteres potenzielles Problem in Bezug auf die Zwölffingerdarmpapille. Dies ist eine Erbkrankheit, die möglicherweise krebserregende Polypen auf der Papille hinterlassen kann. Die Anzahl der Polypen ist häufig groß und erfordert ein routinemäßiges endoskopisches Screening von der Seite, um sicherzustellen, dass sie nicht krebsartig geworden sind. Darüber hinaus können Biopsien erforderlich sein, insbesondere wenn die Polypen ungewöhnlich oder übermäßig groß erscheinen.