Was ist ein Talonaviculargelenk?
Das Talonavikulargelenk ist eines der Gelenke, aus denen sich der Knöchel zusammensetzt, sodass sich Fuß und Unterschenkel artikulieren können. Drei getrennte Gelenke am Hinterfuß umfassen das, was man sich als Sprunggelenk vorstellt. Orthopädisch gesehen ist der "Knöchel" das technisch erste dieser Gelenke, das sich an der Verbindungsstelle zwischen Tibia, Fibula und Talusknochen befindet. Das Talonavikulargelenk ist das unterste der drei Knöchelgelenke und reicht bis zum Mittelfuß.
An diesem Teil des Knöchels, der sich an der Innenseite des Mittelfußes befindet, sind Talus und Navicularis artikuliert. Dieses Gelenk grenzt an zwei zusätzliche Strukturen, das Calcaneocuboid- und das Subtalargelenk. Zusammen sorgen sie für Stabilität im Mittelfußbereich und ermöglichen es Fuß und Knöchel, sich beim Gehen und bei anderen körperlichen Aktivitäten zu beugen. Die Reihe der kleinen Gelenke an Knöchel und Fuß macht es neben den Händen zu einem der komplexesten Bereiche des Skeletts.
Mit zunehmendem Alter kommt es häufig zu Arthritis in diesem Gelenk, insbesondere wenn in der Vergangenheit Sport oder schwere körperliche Arbeit geleistet wurden. Arthritis kann sich anfänglich als ein Gefühl von Schmerz, Schmerzen und Zärtlichkeit im Mittelfuß manifestieren. Der Patient kann bemerken, dass sich der Bereich um das Talonavikulargelenk heiß anfühlt und das umgebende Gewebe anschwellen kann, was zu unangenehmen Schuhen führen kann. Es ist auch möglich, diesen Bereich des Fußes mit Quetschverletzungen oder schweren Stürzen zu brechen.
Die Behandlung einer Erkrankung des Talonavikulargelenks beginnt in der Regel mit einer körperlichen Untersuchung und einer Röntgenaufnahme. Der Arzt kann eine zusätzliche Bildgebung anordnen, z. B. eine MRT-Untersuchung, wenn Bedenken hinsichtlich Haarfrakturen oder anderer Verletzungen bestehen, die auf einer Röntgenaufnahme möglicherweise schwer zu erkennen sind. Die Röntgenaufnahme zeigt möglicherweise eine Unterbrechung oder die verräterischen Anzeichen einer Entzündung. Bei schwerer Arthritis kann eine Entzündung dazu führen, dass sich Knochensporen entlang der Knöchelknochen entwickeln, die den Schmerz und die Schmerzen verschlimmern können.
Konservative Behandlung kann entzündungshemmende Medikamente, Ruhe, Kompression und heiße oder kalte Kompressen umfassen. Wenn diese Maßnahmen nicht funktionieren, empfiehlt der Arzt möglicherweise eine Orthese oder einen Laufschuh, um das Gelenk zu stabilisieren und ihm eine Chance zur Erholung zu geben. Eine Operation kann bei schweren Talonavikularverletzungen erforderlich sein. Ein Chirurg kann bei Bedarf die Knochen des Gelenks stecken und zusätzlich Knochensporen entfernen. Möglicherweise kann ein minimal invasiver Eingriff durch kleine Schnitte um das Sprunggelenk durchgeführt werden, um das Risiko von Komplikationen zu begrenzen und die Heilungszeit des Patienten zu verkürzen.