O que é uma articulação talonavicular?
A articulação talonavicular é uma das articulações que compõe o tornozelo, permitindo articular o pé e a perna. Três articulações separadas no pé traseiro compreendem o que as pessoas consideram a articulação do tornozelo; ortopedicamente falando, o "tornozelo" é tecnicamente a primeira dessas articulações, localizada na junção entre a tíbia, fíbula e osso do tálus. A articulação talonavicular é a mais baixa das três articulações do tornozelo, abrangendo o meio do pé.
Nesta parte do tornozelo, localizada na parte interna do pé médio, o tálus e os ossos naviculares se articulam. Essa articulação é vizinha de duas estruturas adicionais, o calcaneocubóide e as articulações subtalares. Juntos, eles fornecem estabilidade no meio do pé e permitem que o pé e o tornozelo flexionem durante a caminhada e outras atividades físicas. A série de pequenas articulações no tornozelo e no pé faz dele uma das áreas mais complexas do esqueleto, junto com as mãos.
À medida que as pessoas envelhecem, a artrite nessa articulação é muito comum, especialmente se alguém tem histórico de atletismo ou trabalho físico duro. A artrite pode se manifestar inicialmente como uma sensação de dor, dor e sensibilidade no meio do pé. O paciente pode notar que a área ao redor da articulação talonavicular está quente e o tecido circundante pode inchar, o que pode tornar desconfortável o calçado. Também é possível quebrar esta área do pé com lesões por esmagamento ou quedas graves.
O tratamento de um distúrbio da articulação talonavicular geralmente começa com um exame físico e radiografia. O médico pode solicitar imagens adicionais, como um estudo de ressonância magnética, se houver preocupações sobre fraturas de linha fina ou outras lesões que possam ser difíceis de detectar em um raio-x. O raio-x pode mostrar uma pausa ou os sinais indicadores de inflamação. Na artrite grave, a inflamação pode causar esporões ósseos ao longo dos ossos do tornozelo, e isso pode exacerbar a dor e a dor.
O tratamento conservador pode incluir medicamentos anti-inflamatórios, repouso, compressão e compressas quentes ou frias. Se essas medidas não funcionarem, o médico poderá recomendar uma cinta ou bota para estabilizar a articulação e dar a chance de se recuperar. A cirurgia pode ser necessária em lesões talonaviculares graves. Um cirurgião pode fixar os ossos da articulação, se necessário, além de aparar qualquer esporão ósseo. Pode ser possível realizar um procedimento minimamente invasivo através de pequenas incisões ao redor da articulação do tornozelo para limitar o risco de complicações e acelerar o tempo de cicatrização do paciente.