Vad är en Talonavicular Joint?
Den talonavikulära leden är en av lederna som utgör vristen, vilket gör att foten och underbenet kan ledas ut. Tre separata leder i bakfoten utgör vad människor tänker på fotleden; ortopediskt sett är "fotleden" tekniskt sett den första av dessa leder, belägna i korsningen mellan skenbenet, fibula och talusbenet. Den talonavikulära leden är den lägsta av de tre fotleden, som sträcker sig till mittfoten.
Vid denna del av vristen, belägen på insidan av mittfoten, är talus och navicular ben ledade. Denna fog grannar ytterligare två strukturer, calcaneocuboid och subtalar. Tillsammans ger de stabilitet över mittfoten och låter foten och vristen böjas under promenader och andra fysiska aktiviteter. Serien med små artikuleringar i fotleden och foten gör det till ett av de mest komplexa områdena i skelettet, tillsammans med händerna.
När människor åldras är artrit i denna led mycket vanligt, särskilt om någon har en historia av atletisk eller hårt fysiskt arbete. Artrit kan initialt manifestera sig som en känsla av smärta, ömhet och ömhet i fotfoten. Patienten kanske märker att området runt talonavikulärleden känns varm och den omgivande vävnaden kan svälla, vilket kan göra skorna obekväma. Det är också möjligt att bryta fotområdet med krossskador eller allvarliga fall.
Behandling av en talonavikulär ledsjukdom börjar vanligtvis med en fysisk undersökning och röntgen. Läkaren kan beställa ytterligare avbildning, till exempel en MRI-studie, om det finns farhågor om hårfästfrakturer eller andra skador som kan vara svåra att upptäcka på röntgen. Röntgenbilden kan visa en paus eller de berättigade tecknen på inflammation. Vid svår artrit kan inflammation orsaka bensporrar att utvecklas längs benens vrist, och dessa kan förvärra smärtan och ömheten.
Konservativ behandling kan inkludera antiinflammatoriska mediciner, vila, kompression och heta eller kalla kompresser. Om dessa åtgärder inte fungerar, kan läkaren rekommendera en stag eller gångstövel för att stabilisera fogen och ge den en chans att återhämta sig. Kirurgi kan vara nödvändigt vid allvarliga talonavikulära skador. En kirurg kan vid behov fästa benens led, förutom att klippa bort bensporrar. Det kan vara möjligt att utföra ett minimalt invasivt förfarande genom små snitt runt fotleden för att begränsa risken för komplikationer och påskynda patientens läkningstid.