Che cos'è un'articolazione talonavicolare?
L'articolazione talonavicolare è una delle articolazioni che compongono la caviglia, permettendo al piede e alla parte inferiore della gamba di articolarsi. Tre articolazioni separate al piede posteriore comprendono ciò che la gente pensa come articolazione della caviglia; ortopedicamente parlando, la "caviglia" è tecnicamente la prima di queste articolazioni, situata all'incrocio tra la tibia, il perone e l'osso dell'astragalo. L'articolazione talonavicolare è la più bassa delle tre articolazioni della caviglia, che si estende fino alla metà del piede.
In questa parte della caviglia, situata all'interno del piede medio, si articolano l'astragalo e le ossa navicolari. Questa articolazione confina con due ulteriori strutture, il calcaneocuboid e le articolazioni subtalar. Insieme, forniscono stabilità nella parte mediana e consentono al piede e alla caviglia di flettersi durante la camminata e altre attività fisiche. La serie di piccole articolazioni nella caviglia e nel piede la rendono una delle aree più complesse dello scheletro, insieme alle mani.
Con l'avanzare dell'età, l'artrite in questa articolazione è molto comune, soprattutto se qualcuno ha una storia di atletismo o duro lavoro fisico. L'artrite può manifestarsi inizialmente come una sensazione di dolore, indolenzimento e tenerezza nella parte centrale del piede. Il paziente può notare che l'area intorno all'articolazione talonavicolare è calda e il tessuto circostante può gonfiarsi, il che può rendere le scarpe scomode. È anche possibile rompere questa zona del piede con lesioni da schiacciamento o cadute gravi.
Il trattamento di un disturbo dell'articolazione talonavicolare di solito inizia con un esame fisico e una radiografia. Il medico può ordinare immagini aggiuntive, come uno studio di risonanza magnetica, se ci sono dubbi su fratture dei capelli o altre lesioni che possono essere difficili da rilevare su una radiografia. La radiografia può mostrare una rottura o i segni rivelatori di infiammazione. Nell'artrite grave, l'infiammazione può causare lo sviluppo di speroni ossei lungo le ossa della caviglia e questi possono esacerbare il dolore e il dolore.
Il trattamento conservativo può includere farmaci antinfiammatori, riposo, compressione e impacchi caldi o freddi. Se queste misure non funzionano, il medico può raccomandare un tutore o uno scarpone da passeggio per stabilizzare l'articolazione e dargli la possibilità di recuperare. La chirurgia può essere necessaria in gravi lesioni talonavicolari. Un chirurgo può appuntare le ossa dell'articolazione, se necessario, oltre a tagliare gli speroni ossei. Potrebbe essere possibile eseguire una procedura minimamente invasiva attraverso piccole incisioni attorno all'articolazione della caviglia per limitare il rischio di complicanze e accelerare il tempo di guarigione del paziente.