¿Cuáles son los síntomas más comunes de la fiebre reumática?
Los síntomas más comunes de fiebre reumática incluyen dolor en las articulaciones, inflamación del corazón y erupción cutánea. El dolor en las articulaciones se puede exhibir solo o puede estar acompañado de hinchazón. La inflamación del corazón puede provocar dolor en el pecho, dificultad para respirar o soplo cardíaco, o puede no presentar síntomas externos. La erupción cutánea generalmente ingresa cuando los primeros síntomas comienzan a disminuir, y generalmente ocurre en el torso o los brazos. Otros síntomas de fiebre reumática incluyen fiebre, dolor abdominal, hemorragias nasales, nódulos cutáneos y corea de Sydenham, que es un trastorno del sistema nervioso que ocurre muy tarde en la enfermedad.
El dolor articular y la inflamación son a menudo los primeros síntomas de fiebre reumática en aparecer. Ocurren principalmente en las rodillas, tobillos, codos y muñecas y, a veces, en los hombros, caderas, dedos de los pies y dedos. Esta etapa se conoce como poliartritis migratoria; el dolor se moverá de una articulación a otra, generalmente migrando hacia arriba desde las piernas. El dolor puede variar de leve a intenso y generalmente durará de dos a cuatro semanas si no se trata. La fiebre reumática no causa daño articular a largo plazo.
La inflamación del corazón puede estar indicada por latidos cardíacos rápidos, dolor en el pecho o palpitaciones del corazón. También podría provocar insuficiencia cardíaca, lo que provocaría cansancio, dificultad para respirar, vómitos, náuseas, dolor de estómago o piratería. En algunos casos, la inflamación del corazón puede no tener síntomas externos y se detectará solo años después en función del daño causado al corazón. Esta etapa de la enfermedad desaparecerá con el tiempo, generalmente en no más de cinco meses, pero puede causar daños duraderos en las válvulas cardíacas.
Después de que los síntomas iniciales de la fiebre reumática hayan comenzado a disminuir, una erupción cutánea puede afectar el torso o los brazos del paciente. Esta erupción es ondulada o de apariencia de serpiente, y se extiende hacia afuera para formar un anillo con piel clara en el medio. Generalmente es indoloro y generalmente desaparecerá en un día o menos. En algunos casos, también se formarán nódulos pequeños y duros debajo de la piel, generalmente cerca de las articulaciones afectadas.
La corea de Syndenham generalmente entrará después de que todos los demás síntomas de fiebre reumática hayan desaparecido, y puede durar de cuatro a ocho meses. Se manifiesta en sacudidas esporádicas e incontrolables, que generalmente comienzan en las manos y se extienden a la cara y los pies. La afección puede afectar a cualquier músculo del cuerpo que no sea el de los ojos, aunque desaparece durante el sueño. Los movimientos generalmente comienzan de forma leve y pueden pasar hasta un mes antes de que se vuelvan lo suficientemente dañinos como para exigir una visita al médico. Si no se trata, la sacudida puede volverse tan severa que algunos pacientes tendrán que restringirse de lesionarse a sí mismos oa otros.