Vilka är de vanligaste reumatiska febersymtomen?
De vanligaste symtomen på reumatisk feber inkluderar ledvärk, hjärtainflammation och hudutslag. Smärta i lederna kan visas ensamma eller kan åtföljas av svullnad. Hjärtinflammation kan leda till bröstsmärta, andnöd eller hjärtrumma, eller det kan inte uppvisa några yttre symtom alls. Hudutslag kommer vanligtvis att inträffa när de första symtomen börjar sjunka, och det förekommer vanligtvis på överkroppen eller armarna. Andra symtom på reumatisk feber inkluderar feber, magsmärta, näsblödningar, hudknölar och Sydenhams chorea, vilket är en nervsystemssjukdom som inträffar mycket sent i sjukdomen.
Ledsmärta och inflammation är ofta de första symtomen på reumatisk feber som dyker upp. De förekommer främst i knän, vrister, armbågar och handleder och ibland i axlar, höfter, tår och fingrar. Detta steg kallas migrerande polyartrit; smärtan rör sig från en led till en annan, vanligtvis vandrar uppåt från benen. Smärtan kan variera från mild till svår och kommer i allmänhet att pågå i två till fyra veckor om den inte behandlas. Reumatisk feber orsakar inte längre ledskador.
Hjärtinflammation kan indikeras av snabb hjärtslag, bröstsmärta eller hjärtklappning. Det kan också leda till hjärtsvikt, vilket kan leda till trötthet, andnöd, kräkningar, illamående, magvärk eller hacking. I vissa fall kan hjärtinflammationen inte ha några yttre symtom alls och kommer att upptäckas endast år senare baserat på skador på hjärtat. Detta stadie av sjukdomen kommer att försvinna med tiden, vanligtvis inom högst fem månader, men kan orsaka varaktig skada på hjärtventilerna.
Efter att de initiala reumatiska febersymtomen har börjat sjunka kan ett hudutslag påverka kroppens överkropp eller armar. Detta utslag är vågigt eller ormliknande i utseende och går utåt för att bilda en ring med klar hud i mitten. Det är vanligtvis smärtfritt och försvinner vanligtvis inom en dag eller mindre. I vissa fall bildas också små och hårda hudknutor under huden, vanligtvis nära de drabbade lederna.
Syndenhams chorea kommer vanligtvis in efter att alla andra reumatiska febersymtom har försvunnit, och det kan pågå i fyra till åtta månader. Det manifesteras i sporadisk, okontrollerbar ryck, i allmänhet börjar i händerna och sprider sig till ansikte och fötter. Tillståndet kan påverka andra muskler i kroppen än ögonen, även om det sjunker under sömnen. Rörelserna börjar i allmänhet milda, och det kan ta så lång tid som en månad innan de blir tillräckligt skadliga för att kräva läkarbesök. Om den inte behandlas kan ryckningen bli så allvarlig att vissa patienter kommer att behöva begränsas från att skada sig själva eller andra.