¿Qué es un cistouretrograma?
Un cistouretrograma es una prueba de imagen médica que utiliza rayos X para examinar el tracto urinario inferior y la vejiga. La cistouretrografía se realiza mientras la vejiga está llena. En una prueba similar llamada cistouretrografía miccional, la prueba se realiza mientras el paciente está orinando.
El cistouretrograma se usa comúnmente para diagnosticar trastornos de la vejiga o la uretra. Las personas afectadas por episodios crónicos o repetidos de infección del tracto urinario, que sufren de incontinencia de esfuerzo o que tienen otros síntomas del tracto urinario pueden someterse a esta prueba para determinar la causa del problema. Además, esta prueba se puede usar para diagnosticar una anormalidad urinaria pediátrica llamada reflujo vesicoureteral.
Antes de someterse a una cistouretrografía, el paciente debe informar a su médico sobre los medicamentos que toma y cualquier alergia que tenga. Una mujer que usa un dispositivo intrauterino, o que está embarazada o sospecha que podría estar embarazada, debe asegurarse de que su médico esté al tanto de esta información. Informar a un médico sobre el embarazo es particularmente importante porque la exposición a los rayos X es potencialmente dañina para un feto en desarrollo. Se pueden obtener imágenes de rayos X más claras cuando los intestinos están vacíos, por lo que se puede pedir a los pacientes que no coman durante varias horas antes de la prueba.
La cistouretrografía implica una técnica llamada fluoroscopia, que ayuda a crear imágenes de rayos X más precisas y detalladas. Esto es necesario porque la radiografía sola no puede generar imágenes detalladas de la vejiga y los uréteres. Para mejorar el contraste de las imágenes de rayos X, se cateteriza a una persona que está a punto de someterse a un cistouretrograma y se inyecta un tinte en la vejiga a través del catéter. Se toman radiografías después de que la vejiga está llena.
Durante la cistouretrografía, el paciente se acuesta en una mesa de rayos X. Se limpia el área genital y luego se cateteriza la uretra para la inyección de tinte. Una vez que esto se ha completado, se toman radiografías mientras el paciente está acostado. Se toman más radiografías con el paciente sentado. Finalmente, se retira el catéter y se toman radiografías mientras el paciente orina. En algunos casos, se le puede pedir al paciente que cambie de posición durante la micción; él o ella deben dejar de orinar, luego moverse y luego orinar nuevamente.
El procedimiento finaliza cuando la vejiga del paciente está vacía. Si bien la cistouretrografía no es dolorosa y hay pocos riesgos o problemas involucrados, a muchas personas les resulta difícil orinar porque los técnicos de rayos X están presentes durante el procedimiento. Además, puede haber algunas molestias durante la inserción del catéter.
Una vez finalizado el procedimiento, es normal sentir algo de incomodidad al orinar durante los próximos dos días. Esto se debe a la presencia de tinte en la vejiga y se puede aliviar bebiendo mucha agua para ayudar a eliminar el tinte restante de la vejiga. El aumento de la ingesta de líquidos también ayuda a reducir la probabilidad de una infección urinaria, que puede ocurrir como resultado de un cateterismo.
Una pequeña cantidad de sangre en la orina es normal durante uno o dos días después de una cistouretrografía, pero podría ser una indicación de una lesión en la vejiga si la presencia de sangre persiste después del segundo día. Otros síntomas a tener en cuenta incluyen dolor en la parte baja del abdomen o indicaciones de una infección del tracto urinario, como micción dolorosa o ardiente, orina turbia o maloliente, dolor de espalda, fiebre o escalofríos. Cualquier persona que experimente estos síntomas debe hablar o visitar a su médico lo antes posible.