Che cos'è un cistouretrogramma?
Un cistouretrogramma è un test di imaging medico che utilizza i raggi X per esaminare il tratto urinario inferiore e la vescica. La cistouretrografia viene eseguita mentre la vescica è piena. In un test simile chiamato svuotare la cistouretrografia, il test viene eseguito mentre il paziente sta urinando.
Il cistouretrogramma è comunemente usato per diagnosticare i disturbi della vescica o dell'uretra. Le persone che sono colpite da episodi cronici o ripetuti di infezione del tratto urinario, che soffrono di incontinenza da stress o che hanno altri sintomi del tratto urinario possono sottoporsi a questo test per determinare la causa del problema. Inoltre, questo test può essere utilizzato per diagnosticare un'anomalia dell'uretere pediatrico chiamata reflusso vescico-ureterale.
Prima di sottoporsi a un cistouretrogramma, un paziente deve informare il proprio medico in merito ai farmaci assunti e alle eventuali allergie che ha. Una donna che indossa un dispositivo intrauterino, o che è incinta o sospetta che potrebbe essere incinta, dovrebbe assicurarsi che il suo medico sia a conoscenza di queste informazioni. Informare un medico sulla gravidanza è particolarmente importante perché l'esposizione ai raggi X è potenzialmente dannosa per un feto in via di sviluppo. Immagini a raggi X più chiare possono essere ottenute quando gli intestini sono vuoti, quindi ai pazienti potrebbe essere chiesto di non mangiare per diverse ore prima del test.
La cistouretrografia prevede una tecnica chiamata fluoroscopia, che aiuta a creare immagini a raggi X più accurate e dettagliate. Ciò è necessario perché i raggi X da soli non possono generare immagini dettagliate della vescica e degli ureteri. Per migliorare il contrasto delle immagini radiografiche, una persona che sta per sottoporsi a un cistouretrogramma viene cateterizzata e il colorante viene iniettato nella vescica attraverso il catetere. I raggi X vengono eseguiti dopo che la vescica è piena.
Durante il cistouretrogramma, il paziente si trova su una tavola a raggi X. L'area genitale viene pulita e quindi l'uretra viene cateterizzata per l'iniezione di colorante. Una volta che questo è stato completato, i raggi X vengono eseguiti mentre il paziente è sdraiato. Ulteriori radiografie vengono eseguite con il paziente seduto. Infine, il catetere viene rimosso e i raggi X vengono prelevati mentre il paziente urina. In alcuni casi al paziente potrebbe essere chiesto di cambiare posizione durante la minzione; lui o lei deve smettere di urinare, quindi muoversi, quindi urinare di nuovo.
La procedura termina quando la vescica del paziente è vuota. Mentre la cistouretrografia non è dolorosa e ci sono pochi rischi o problemi, molte persone hanno difficoltà a urinare perché durante la procedura sono presenti tecnici a raggi X. Inoltre, potrebbe verificarsi un certo disagio durante l'inserimento del catetere.
Al termine della procedura, è normale provare un po 'di fastidio durante la minzione durante il giorno o due successivi. Ciò è dovuto alla presenza di colorante nella vescica e può essere alleviato bevendo molta acqua per aiutare a eliminare il colorante residuo dalla vescica. L'aumento dell'assunzione di liquidi aiuta anche a ridurre la probabilità di un'infezione urinaria, che può verificarsi a seguito di cateterizzazione.
Una piccola quantità di sangue nelle urine è normale per uno o due giorni dopo un cistouretrogramma, ma potrebbe essere un'indicazione di una lesione alla vescica se la presenza di sangue persiste oltre il secondo giorno. Altri sintomi da tenere d'occhio includono dolore alla pancia inferiore o indicazioni di un'infezione del tratto urinario come minzione dolorosa o bruciante, urine torbide o maleodoranti, mal di schiena, febbre o brividi. Chiunque manifesti questi sintomi dovrebbe parlare o visitare il proprio medico il più presto possibile.