¿Qué es la estenosis foraminal bilateral?
La estenosis foraminal bilateral es una condición de la columna vertebral que implica el estrechamiento de las aberturas vertebrales por los que pasan los nervios. Este estrechamiento causa dolor en la columna y en las áreas del cuerpo servidas por los nervios involucrados. Las opciones de tratamiento para la estenosis foraminal bilateral varían, dependiendo del paciente y la gravedad del estrechamiento, y pueden incluir cirugía para abrir las aberturas para descomprimir los nervios para que se ajusten más cómodamente. Esta cirugía es realizada por un cirujano espinal que se especializa en tales procedimientos.
Comprender la anatomía espinal puede ayudar a las personas a visualizar lo que sucede con la estenosis foraminal bilateral. Cada vértebra tiene dos aberturas, conocidas como foramina, que proporcionan una forma para que los nervios salgan de la médula espinal. Una cavidad central en el medio de la vértebra protege la médula espinal en sí. La estenosis o el estrechamiento generalmente ocurre en un solo agujero a la vez, en estenosis foraminal unilateral. A veces las aberturas en ambos lados de la vértebra ARE involucrado y el paciente tiene estenosis foraminal bilateral.
Algunas personas nacen con esta condición. Puede ocurrir de forma congénita por razones genéticas o debido a anormalidades en el desarrollo fetal. Más comúnmente, es una condición adquirida. Las enfermedades degenerativas de la columna, como la artritis, conducen al estrechamiento y la compresión y el paciente desarrolla estenosis foraminal bilateral.
Los síntomas pueden variar, dependiendo de la gravedad del estrechamiento y la ubicación. Los pacientes pueden experimentar dolor de espalda y también pueden desarrollar dolor nervioso, hormigueo, entumecimiento y otras sensaciones peculiares. A veces no se experimentan síntomas y se identifican signos de estrechamiento en los estudios de imágenes médicas. Cuando un paciente presenta síntomas neurológicos, la imagen de la columna se realiza para aprender más sobre lo que está sucediendo y se realiza un examen neurológico para determinar qué nervios se ven afectados.
Los tratamientos conservadores para la estenosis foraminal bilateral incluyen masajes, medicamentos para reducir la inflamación, los ajustes quiroprácticos en la parte posterior y los ajustes de estilo de vida. A veces, hacer cambios en los niveles de actividad o usar diferentes métodos de ejercicio asegurará que los síntomas no estallen. Los pacientes pueden preferir este enfoque menos invasivo si no interfiere con su calidad de vida. En otros casos, la cirugía de descompresión deberá realizarse para abrir el agujero y liberar los nervios. Cuando se recomienda la cirugía, los pacientes pueden discutir opciones con un cirujano, así como el tiempo de recuperación esperado y otra información importante que puede ser útil para el proceso de toma de decisiones.