O que é estenose foraminal bilateral?

A estenose foraminal bilateral é uma condição da coluna vertebral que envolve o estreitamento das aberturas vertebrais pelos quais os nervos passam. Esse estreitamento causa dor na coluna e nas áreas do corpo atendidas pelos nervos envolvidos. As opções de tratamento para estenose foraminal bilateral variam, dependendo do paciente e da gravidade do estreitamento, e podem incluir cirurgia para abrir as aberturas de volta, a fim de descomprimir os nervos para que eles se ajustem mais confortavelmente. Esta cirurgia é realizada por um cirurgião de coluna, especializado em tais procedimentos.

Compreender a anatomia da coluna vertebral pode ajudar as pessoas a visualizar o que acontece com a estenose foraminal bilateral. Cada vértebra possui duas aberturas, conhecidas como forame, que fornecem uma maneira de os nervos saírem da medula espinhal. Uma cavidade central no meio da vértebra protege a medula espinhal. A estenose ou estreitamento geralmente ocorre em apenas um forame de cada vez, na estenose foraminal unilateral. Às vezes, as aberturas dos dois lados da vértebra estão envolvidas e o paciente apresenta estenose foraminal bilateral.

Algumas pessoas nascem com essa condição. Pode ocorrer congênita por razões genéticas ou devido a anormalidades no desenvolvimento fetal. Mais comumente, é uma condição adquirida. Doenças degenerativas da coluna, como artrite, levam ao estreitamento e à compressão e o paciente desenvolve estenose foraminal bilateral.

Os sintomas podem variar, dependendo da gravidade do estreitamento e da localização. Os pacientes podem sentir dores nas costas e também podem desenvolver dores nos nervos, formigamento, dormência e outras sensações peculiares. Às vezes, não há sintomas e sinais de estreitamento são identificados nos estudos de imagem médica. Quando um paciente apresenta sintomas neurológicos, a imagem da coluna é feita para aprender mais sobre o que está acontecendo e um exame neurológico é realizado para determinar quais nervos são afetados.

Os tratamentos conservadores para estenose foraminal bilateral incluem massagem, medicamentos para reduzir a inflamação, ajustes quiropráticos nas costas e ajustes no estilo de vida. Às vezes, fazer alterações nos níveis de atividade ou usar diferentes métodos de exercício garantirá que os sintomas não se manifestem. Os pacientes podem preferir essa abordagem menos invasiva se não interferir com sua qualidade de vida. Em outros casos, a cirurgia de descompressão precisará ser realizada para abrir o forame e liberar os nervos. Quando a cirurgia é recomendada, os pacientes podem discutir opções com um cirurgião, bem como o tempo de recuperação esperado e outras informações importantes que podem ser úteis para o processo de tomada de decisão.

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