Hvad er bilateral foraminal stenose?
Bilateral foraminal stenose er en rygsøjetilstand, der involverer indsnævring af de rygvirvelåbninger, som nerverne passerer gennem. Denne indsnævring medfører smerter i rygsøjlen og i de områder af kroppen, der serveres af de involverede nerver. Behandlingsmuligheder for bilateral foraminal stenose varierer afhængigt af patienten og sværhedsgraden af indsnævringen, og kan omfatte operation for at åbne åbningerne op igen for at dekomprimere nerverne, så de passer mere komfortabelt. Denne operation udføres af en spinalkirurg, der er specialiseret i sådanne procedurer.
At forstå spinal anatomi kan hjælpe folk med at visualisere, hvad der sker med bilateral foraminal stenose. Hver rygsøjle har to åbninger, kendt som foramina, der giver en måde for nerver til at forlade rygmarven. Et centralt hulrum midt i ryggen beskytter rygmarven. Stenose eller indsnævring forekommer normalt kun i en foramen ad gangen i ensidig foraminal stenose. Undertiden er åbningerne på begge sider af hvirvlen involverede, og patienten har bilateral foraminal stenose.
Nogle mennesker er født med denne tilstand. Det kan forekomme medfødt af genetiske årsager eller på grund af abnormiteter i føtalets udvikling. Mere almindeligt er det en erhvervet tilstand. Degenerative sygdomme i rygsøjlen, såsom gigt, fører til indsnævring og komprimering, og patienten udvikler bilateral foraminal stenose.
Symptomerne kan variere afhængigt af sværhedsgraden af indsnævringen og placeringen. Patienter kan opleve rygsmerter, og de kan også udvikle nervesmerter, prikken, følelsesløshed og andre særlige fornemmelser. Undertiden oplever der overhovedet ingen symptomer, og der identificeres tegn på indsnævring i medicinske billeddannelsesundersøgelser. Når en patient præsenterer neurologiske symptomer, foretages billeddannelse af rygsøjlen for at lære mere om, hvad der foregår, og der udføres en neurologisk undersøgelse for at afgøre, hvilke nerver der er påvirket.
Konservative behandlinger til bilateral foraminal stenose inkluderer massage, medicin til reduktion af betændelse, kiropraktiske justeringer af ryggen og livsstilstilpasninger. Undertiden vil ændringer i aktivitetsniveauer eller anvendelse af forskellige træningsmetoder sikre, at symptomerne ikke blusser op. Patienter foretrækker muligvis denne mindre invasive tilgang, hvis det ikke forstyrrer deres livskvalitet. I andre tilfælde skal dekomprimeringskirurgi udføres for at åbne foraminaen og frigøre nerverne. Når kirurgi anbefales, kan patienter diskutere muligheder med en kirurg samt den forventede restitutionstid og andre vigtige oplysninger, der kan være nyttige for beslutningsprocessen.