Wat is bilaterale foraminale stenose?
Bilaterale foraminale stenose is een wervelkolomaandoening waarbij de wervelopeningen die de zenuwen passeren worden vernauwd. Deze vernauwing veroorzaakt pijn in de wervelkolom en in de delen van het lichaam die worden bediend door de betrokken zenuwen. Behandelingsopties voor bilaterale foraminale stenose variëren, afhankelijk van de patiënt en de ernst van de vernauwing, en kunnen een operatie omvatten om de openingen weer te openen om de zenuwen te decomprimeren zodat ze comfortabeler passen. Deze operatie wordt uitgevoerd door een spinale chirurg die gespecialiseerd is in dergelijke procedures.
Inzicht in de wervelkolomanatomie kan mensen helpen visualiseren wat er gebeurt met bilaterale foraminale stenose. Elke wervel heeft twee openingen, bekend als foramina, die een manier bieden voor zenuwen om het ruggenmerg te verlaten. Een centrale holte in het midden van de wervel beschermt het ruggenmerg zelf. Stenose of vernauwing komt meestal slechts in één foramen tegelijk voor, in unilaterale foraminale stenose. Soms zijn de openingen aan beide zijden van de wervel betrokken en heeft de patiënt bilaterale foraminale stenose.
Sommige mensen worden met deze aandoening geboren. Het kan aangeboren optreden om genetische redenen of vanwege afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus. Vaker is het een verworven aandoening. Degeneratieve aandoeningen van de wervelkolom, zoals artritis, leiden tot vernauwing en compressie en de patiënt ontwikkelt bilaterale foraminale stenose.
Symptomen kunnen variëren, afhankelijk van de ernst van de vernauwing en de locatie. Patiënten kunnen rugpijn ervaren en ze kunnen ook zenuwpijn, tintelingen, gevoelloosheid en andere eigenaardige gevoelens ontwikkelen. Soms worden helemaal geen symptomen ervaren en worden tekenen van vernauwing geïdentificeerd in onderzoeken naar medische beeldvorming. Wanneer een patiënt neurologische symptomen vertoont, wordt de wervelkolom in beeld gebracht om meer te weten te komen over wat er aan de hand is en wordt een neurologisch onderzoek uitgevoerd om te bepalen welke zenuwen zijn aangetast.
Conservatieve behandelingen voor bilaterale foraminale stenose omvatten massage, medicijnen om ontstekingen te verminderen, chiropractische aanpassingen aan de rug en levensstijlaanpassingen. Soms zorgen veranderingen in activiteitenniveau of het gebruik van verschillende trainingsmethoden ervoor dat de symptomen niet oplaaien. Patiënten geven misschien de voorkeur aan deze minder invasieve aanpak als het hun kwaliteit van leven niet verstoort. In andere gevallen moet een decompressieoperatie worden uitgevoerd om de foramina te openen en de zenuwen te bevrijden. Wanneer een operatie wordt aanbevolen, kunnen patiënten opties bespreken met een chirurg, evenals de verwachte hersteltijd en andere belangrijke informatie die nuttig kan zijn voor het besluitvormingsproces.