Vad är bilateral foraminal stenos?
Bilateral foraminal stenos är ett ryggradstillstånd som involverar förträngning av ryggöppningarna som nerverna passerar genom. Denna förträngning orsakar smärta i ryggraden och i de delar av kroppen som serveras av de involverade nerverna. Behandlingsalternativ för bilateral foraminal stenos varierar beroende på patienten och svårighetsgraden av förträngningen, och kan inkludera kirurgi för att öppna öppningarna uppåt för att dekomprimera nerverna så att de passar mer bekvämt. Denna operation utförs av en ryggkirurg som är specialiserad på sådana procedurer.
Att förstå spinalanatomi kan hjälpa människor att visualisera vad som händer med bilateral foraminal stenos. Varje ryggrad har två öppningar, så kallade foramina, som ger ett sätt för nerver att lämna ryggmärgen. Ett centralt hålrum i mitten av ryggraden skyddar ryggmärgen i sig. Stenos eller förträngning förekommer vanligtvis endast i en foramen i taget, i ensidig foraminal stenos. Ibland är öppningarna på båda sidorna av ryggraden inblandade och patienten har bilateral foraminal stenos.
Vissa människor är födda med detta tillstånd. Det kan förekomma medfödd av genetiska skäl eller på grund av avvikelser i fostrets utveckling. Mer vanligtvis är det ett förvärvat tillstånd. Degenerativa sjukdomar i ryggraden, såsom artrit, leder till förträngning och komprimering och patienten utvecklar bilateral foraminal stenos.
Symtomen kan variera, beroende på svårighetsgraden av förträngningen och platsen. Patienter kan uppleva ryggsmärta och de kan också utveckla nervsmärta, stickningar, domningar och andra speciella känslor. Ibland upplever inga symtom alls och tecken på förträngning identifieras i medicinska avbildningsstudier. När en patient presenterar neurologiska symtom görs avbildning av ryggraden för att lära sig mer om vad som händer och en neurologisk undersökning genomförs för att avgöra vilka nerver som drabbas.
Konservativa behandlingar för bilateral foraminal stenos inkluderar massage, mediciner för att minska inflammation, kiropraktiska justeringar i ryggen och livsstilsjusteringar. Ibland kommer att göra ändringar i aktivitetsnivåer eller använda olika träningsmetoder att symtomen inte blossar upp. Patienter kanske föredrar detta mindre invasiva tillvägagångssätt om det inte stör deras livskvalitet. I andra fall måste dekomprimeringskirurgi utföras för att öppna foramina och frigöra nerverna. När kirurgi rekommenderas kan patienter diskutera alternativ med en kirurg, liksom den förväntade återhämtningstiden och annan viktig information som kan vara till hjälp för beslutsprocessen.