Co je bilaterální foraminální stenóza?
Bilaterální foraminální stenóza je stav páteře, který zahrnuje zúžení obratlů, kterými procházejí nervy. Toto zúžení způsobuje bolest v páteři a v oblastech těla obsluhovaných zapojenými nervy. Možnosti léčby bilaterální foraminální stenózy se liší v závislosti na pacientovi a závažnosti zúžení a mohou zahrnovat chirurgický zákrok pro otevření otvorů zpět, aby se nervy dekomprimovaly, aby se pohodlněji přizpůsobily. Tuto operaci provádí spinální chirurg, který se specializuje na tyto postupy.
Pochopení anatomie páteře může lidem pomoci představit si, co se stane s bilaterální foraminální stenózou. Každý obratl má dva otvory, známé jako foramina, které poskytují nervům způsob, jak opustit míchu. Střední dutina uprostřed obratle chrání míchu samotnou. Stenóza nebo zúžení se obvykle vyskytuje pouze v jednom foramenu najednou, při jednostranné foraminální stenóze. Někdy se jedná o otvory na obou stranách obratle a pacient má bilaterální foraminální stenózu.
Někteří lidé se rodí s touto podmínkou. Může se vyskytnout vrozeně z genetických důvodů nebo kvůli abnormalitám ve vývoji plodu. Více obyčejně, to je získaná podmínka. Degenerativní onemocnění páteře, jako je artritida, vedou ke zúžení a stlačení a u pacienta se vyvine oboustranná stenóza.
Příznaky se mohou lišit v závislosti na závažnosti zúžení a umístění. Pacienti mohou pociťovat bolest v zádech a mohou se také vyvinout nervové bolesti, mravenčení, necitlivost a další zvláštní pocity. V lékařských zobrazovacích studiích se někdy neobjeví žádné příznaky a zjistí se známky zúžení. Když pacient trpí neurologickými příznaky, provádí se zobrazování páteře, aby se dozvědělo více o tom, co se děje, a provede se neurologické vyšetření, aby se určilo, které nervy jsou postiženy.
Konzervativní léčby bilaterální foraminální stenózy zahrnují masáže, léky na zmírnění zánětu, chiropraktické úpravy na zádech a úpravy životního stylu. Někdy provedení změn v úrovni aktivity nebo pomocí různých metod cvičení zajistí, že příznaky nebudou vzplanout. Pacienti mohou preferovat tento méně invazivní přístup, pokud to nezasahuje do jejich kvality života. V jiných případech bude nutné provést dekompresní chirurgii, aby se otevřel foramina a uvolnily nervy. Pokud se doporučuje chirurgický zákrok, mohou pacienti prodiskutovat možnosti s chirurgem, očekávanou dobu zotavení a další důležité informace, které mohou být užitečné pro rozhodovací proces.