Vad är videonystagmografi?
Videonystagmography är en samling testprocedurer som använder mätningen av ofrivilliga ögonrörelser för att diagnostisera vissa balans- eller yrselstörningar. Testet använder en speciell uppsättning skyddsglasögon som mäter patientens ögonrörelser när vissa stimuli appliceras, till exempel förändring av huvudlägen eller cirkulationsvätska genom ett rör som sätts in i hörselgången. När serien av tester med skyddsglasögon är klar kan en läkare avgöra om orsaken till störningen är det inre örat eller något annat fysiologiskt problem, till exempel en hjärtsjukdom eller lågt blodtryck.
Användningen av skyddsglasögon i videonystagmografi har lett till dess utbredda preferens jämfört med elektrononystagmografi. Medan båda testerna uppnår ungefär samma ände kräver elektronikstagmografi att ett antal elektroder införs i musklerna som omger ögonen för att mäta deras rörelse. Videonystagmography använder å andra sidan en speciell uppsättning skyddsglasögon, som innehåller en uppsättning infraröda kameror som mäter samma rörelser till en större grad av noggrannhet. På grund av skyddsglasögonens icke-invasiva natur är patienterna mer bekväma under testet och mindre benägna att göra ofrivilliga ögonrörelser som svar på obehag orsakade av elektroderna. Kombinationen av större noggrannhet och färre falska ögonrörelser har gjort videonystagmography till det överlägsna och föredragna testet.
Ett videonystagmografitest utförs i fyra delar. Testets första del, okular rörlighet, är utformad för att mäta patientens frivilliga förmåga att röra ögonen. Patienten blir ombedd att utföra vissa ögonrörelser, till exempel att flytta dem smidigt och långsamt eller att snabbt hoppa från en plats till en annan. Patienten kommer också att uppmanas att följa ett mål med sina ögon när det manövreras i specifika mönster med specifika hastigheter. Genom att mäta ögonrörelserna på detta sätt kan läkare bestämma om nerverna och hjärnan fungerar korrekt.
I det andra testet, optokinetisk nystagmus, kommer patienten att uppmanas att följa en stor rörlig bild med sina ögon. Även om det liknar testet för ögonrörlighet är detta test mycket mer förfinat. Det optokinetiska nystagmustestet används för att säkerställa att centrala nervsystemet fungerar korrekt i förhållande till ögonrörelse.
Det tredje testet som kommer att utföras under en videonystagmografi är det positiva nystagmus-testet. Under detta test kommer läkaren eller en tekniker att flytta patientens huvud till olika positioner medan han mäter ofrivillig ögonrörelse med glasögon. Medan huvudet flyttas, kommer varje onormal rörelse av vätskan i inneröratets halvcirkelformade kanaler, organen som används för att skapa en känsla av balans hos människor, att ögonen försöker automatiskt justera på ett onormalt sätt. Om testet visar sig vara positivt, visar det att små kristaller i vätskan i de halvcirkulära kanalerna orsakar balansen eller yrselproblemet.
Caloric testning är den sista delen av videonystagmography testet. Under detta test införs små rör i höger och vänster öronkanal, en åt gången. Alternativt cirkuleras varm och kall vätska genom rören, vilket stimulerar innerörat. Genom att mäta automatisk ögonrörelse som svar på vätskan, och vid olika temperaturer, kan detta test säkerställa att ögonen reagerar korrekt på stimuli eller upptäcker om det finns ett samtrafikproblem mellan öronen och ögonen, vilket skulle manifestera sig som yrsel eller en oförmåga att upprätthålla balans.