¿Qué es el destete de ventilación mecánica?
El destete de ventilación mecánica es un proceso en el que un paciente con un ventilador mecánico se retira gradual o repentinamente del ventilador, según la situación del paciente. El objetivo del destete es asegurarse de que sea seguro retirar al paciente del ventilador al retirarlo gradualmente y en un entorno controlado. Diferentes hospitales tienen diferentes protocolos sobre cómo y cuándo se debe realizar el destete, y se han llevado a cabo una serie de estudios científicos para proporcionar información sobre cómo llevar a cabo el destete y algunos temas a considerar al destetar a los pacientes de un respirador.
El ventilador mecánico puede ser un dispositivo para salvar vidas. Un paciente con un ventilador tiene un tubo insertado en la tráquea, con el ventilador conectado al tubo. El ventilador hace la respiración por el paciente. Si un paciente no puede respirar de manera independiente, un ventilador es crítico. Los pacientes que experimentan dificultad severa para respirar pueden beneficiarse de un corto período de tiempo en un ventilador hasta que se identifique y resuelva la fuente de sus dificultades.
Sin embargo, la ventilación mecánica es incómoda para los pacientes y también conlleva algunos riesgos significativos. Además, es caro. Por todas estas razones, los hospitales intentan evitar poner a los pacientes en ventiladores, y tratan de sacar a los pacientes del ventilador con ventilación mecánica y destetar lo más rápido posible.
Cuando parece que un paciente debe poder respirar de forma independiente, se puede retirar el ventilador en una prueba durante la cual se vigila de cerca al paciente. Si el paciente respira bien por el respirador y una prueba de gases en sangre arterial revela que los niveles de gases disueltos en la sangre del paciente son aceptables, se puede dejar al paciente sin el respirador. Si un paciente respira aceptablemente pero los gases son bajos, se puede proporcionar oxígeno suplementario a través de una cánula nasal.
Si un paciente tiene dificultades para salir del ventilador, se lo volverá a colocar. En este caso, el destete por ventilación mecánica deberá comenzar de nuevo, y se puede tomar en pasos lentos, reconociendo que el paciente tuvo problemas con el destete por ventilación mecánica la primera vez. En cualquier momento, se puede volver a colocar al paciente en el ventilador si está claro que no es posible la respiración independiente.
Ser seleccionado para el destete de ventilación mecánica es una buena señal; significa que el personal del hospital piensa que un paciente está mejorando. Los amigos y familiares deben estar conscientes, sin embargo, los pacientes pueden experimentar contratiempos. Es posible que quieran hablar sobre el pronóstico del paciente con el equipo de atención médica del paciente para obtener más información sobre lo que sucederá en los próximos días, semanas y meses.