Vad är mekanisk ventilationsavvänjning?

Mekanisk ventilationsavvänjning är en process där en patient på en mekanisk ventilator gradvis eller plötsligt tas bort från ventilatorn, beroende på patientens situation. Målet med avvänjningen är att se till att det är säkert att ta bort patienten från ventilatorn genom att ta bort patienten gradvis och i en kontrollerad inställning. Olika sjukhus har olika protokoll om hur och när avvänjning bör göras, och ett antal vetenskapliga studier har gjorts för att ge information om hur man avvänjar avvänjning och vissa frågor att tänka på när man avvänjar patienter från en ventilator.

Den mekaniska ventilatorn kan vara en livräddningsanordning. En patient på en ventilator har ett rör infogat i luftröret, med ventilatorn ansluten till röret. Ventilatorn gör andningen för patienten. Om en patient inte kan andas självständigt är en ventilator kritisk. Patienter som upplever allvarliga andningssvårigheter kan dra nytta av en kort tid på en ventilator tills källan till deras svårigheter har identifierats och lösts.

Men mekanisk ventilation är obekväm för patienter, och den medför också några betydande risker. Dessutom är det dyrt. Av alla dessa skäl försöker sjukhus att undvika att sätta patienter på ventilatorer, och de försöker få patienter från ventilatorn med mekanisk ventilationsavvänning så snabbt som möjligt.

När det verkar som om en patient ska kunna andas oberoende kan ventilatorn dras tillbaka i ett test under vilket patienten övervakas noggrant. Om patienten verkligen andas väl från ventilatorn och ett arteriellt blodgastest visar att nivåerna av upplösta gaser i patientens blod är acceptabla, kan patienten lämna ventilatorn. Om en patient andas acceptabelt men gaserna är låga, kan extra syre genom en näsekanyl tillhandahållas.

Om en patient kämpar från respiratorn, kommer han eller hon tillbaka på ventilatorn. I detta fall kommer mekanisk ventilationsavvänjning att behöva börja igen och kan tas i långsamma steg, med tanke på att patienten hade problem med avvänjning av mekanisk ventilation första gången. När som helst kan patienten sättas tillbaka på ventilatorn om det är tydligt att oberoende andning inte är möjlig.

Att vara vald för mekanisk ventilationsavvänjning är ett bra tecken; det betyder att sjukhuspersonal tror att en patient blir bättre. Vänner och familjemedlemmar bör vara medvetna, men patienterna kan uppleva motgångar. De kanske vill prata om prognosen för patienten med patientens medicinska team för att lära sig mer om vad som kommer att hända de kommande dagarna, veckorna och månaderna.