¿Cuál es la conexión entre la diabetes y la poliuria?
La poliuria es una condición en la cual el cuerpo produce volúmenes inusualmente grandes de orina a intervalos anormalmente frecuentes. La diabetes y la poliuria están relacionadas porque la poliuria es uno de los principales síntomas de la diabetes. Si bien también se asocia con otros problemas médicos, la poliuria es un síntoma tanto de la diabetes mellitus como de la diabetes insípida, menos conocida y bastante diferente. La poliuria ocurre en ambas formas de diabetes mellitus, Tipos 1 y 2. Si alguna de las variedades de diabetes no se trata, la poliuria puede conducir a una deshidratación severa, que podría ser grave en pacientes frágiles o ancianos.
En la diabetes mellitus, el nivel de azúcar en la sangre es demasiado alto. Normalmente, cuando los riñones filtran la sangre para producir orina, reabsorben todo el azúcar y la devuelven al torrente sanguíneo. Los niveles de azúcar asociados con la diabetes mellitus son tan altos que abruman la capacidad de los riñones para reabsorberlo, con el resultado de que el azúcar termina en la orina. Este azúcar atrae más agua hacia la orina y así es como ocurren los grandes volúmenes de orina que se ven en la diabetes y la poliuria.
El mecanismo que causa la poliuria en la diabetes insípida es diferente. Aquí, el problema no se refiere a los niveles de azúcar en la sangre. En cambio, hay una anormalidad con respecto a la hormona que actúa sobre los riñones para hacer que conserven el agua en el cuerpo.
Esta hormona conservadora de agua se produce y almacena en el cerebro. Algunas formas de daño cerebral, que podrían ser causadas por enfermedades o lesiones accidentales, pueden reducir la cantidad de hormona disponible. Como resultado, los riñones no conservan el agua, permitiendo que grandes cantidades salgan del cuerpo en forma de orina muy diluida. Se desarrolla otra forma de diabetes insípida porque los riñones no responden a la hormona. Esto se puede heredar o puede ser el resultado de daño renal, a veces causado por ciertos medicamentos.
Junto con la poliuria, uno de los otros signos de diabetes puede ser una sed extrema, conocida como polidipsia. Las dos condiciones a menudo ocurren juntas y pueden estar asociadas con la deshidratación. Si un paciente está excesivamente deshidratado, el tratamiento de la diabetes y la poliuria puede implicar el ingreso al hospital para que se puedan administrar líquidos. De lo contrario, el manejo de la diabetes y la poliuria implica dar el tratamiento adecuado para el tipo específico de diabetes.
La diabetes mellitus tipo 1 generalmente se trata con insulina, lo que permite que el azúcar se extraiga del torrente sanguíneo hacia las células. El tipo 2 a menudo se puede controlar haciendo cambios en la dieta y haciendo más ejercicio, aunque en algunos casos se requiere medicación. La diabetes insípida se puede controlar administrando una versión artificial de la hormona faltante, si corresponde, o administrando otros medicamentos.