Jaká je souvislost mezi diabetem a polyurií?
Polyurie je stav, při kterém tělo produkuje neobvykle velké objemy moči v abnormálně častých intervalech. Diabetes a polyurie jsou spojeny, protože polyurie je jedním z hlavních příznaků diabetu. I když je to také spojeno s jinými zdravotními problémy, je polyurie příznakem jak diabetes mellitus, tak méně známých a zcela odlišných diabetes insipidus. Polyurie se vyskytuje v obou formách diabetes mellitus, typy 1 a 2. Pokud některá z druhů cukrovky zůstane nezpracovaná, může polyurie vést k závažné dehydrataci, což může být závažné u křehkých nebo starších pacientů.
U diabetes mellitus je hladina cukru v krvi příliš vysoká. Normálně, když ledviny filtrují krev, aby vytvořily moč, reabsorbují veškerý cukr a vracejí jej do krevního oběhu. Hladiny cukru spojené s diabetes mellitus jsou tak vysoké, že přemožují schopnost ledvin reabsorbovat ji, což má za následek, že cukr končí v moči. Tento cukr vtahuje do moči více vody a tak dochází k velkým objemům moči pozorovaným při cukrovce a polyurii.
Mechanismus, který způsobuje polyurii u diabetes insipidus, je odlišný. Zde se problém netýká hladiny cukru v krvi. Místo toho existuje abnormalita týkající se hormonu, který působí na ledviny a nutí je tak chránit vodu v těle.
Tento hormon uchovávající vodu je produkován a ukládán v mozku. Některé formy poškození mozku, které by mohly být způsobeny onemocněním nebo náhodným zraněním, mohou snížit množství dostupného hormonu. Výsledkem je, že ledviny nezachycují vodu, což umožňuje, aby velká množství vycházela z těla ve formě velmi zředěné moči. Další forma diabetu insipidus se vyvíjí, protože ledviny nereagují na hormon. To může být zděděno nebo to může být důsledkem poškození ledvin, někdy způsobeného určitými drogami.
Spolu s polyurií může být jedním z dalších příznaků diabetu extrémní žízeň, známá jako polydipsie. Tyto dvě podmínky se často vyskytují společně a mohou být spojeny s dehydratací. Pokud je pacient nadměrně dehydratován, může léčba diabetu a polyurie vyžadovat vstup do nemocnice, aby mohly být podány tekutiny. V opačném případě zahrnuje léčba diabetu a polyurie poskytnutí vhodné léčby specifického typu diabetu.
Diabetes mellitus typu 1 je obvykle léčen inzulinem, který umožňuje, aby cukr byl odebrán z krevního oběhu do buněk. Typ 2 lze často kontrolovat změnami v stravě a cvičením více, i když v některých případech je vyžadována medikace. Diabetes insipidus lze zvládnout podáním umělé verze chybějícího hormonu, pokud je to vhodné, nebo podáním jiných léků.