Was ist der Zusammenhang zwischen Diabetes und Polyurie?
Polyurie ist eine Erkrankung, bei der der Körper in ungewöhnlich häufigen Abständen ungewöhnlich große Urinmengen produziert. Diabetes und Polyurie hängen zusammen, weil Polyurie eines der Hauptsymptome von Diabetes ist. Während es auch mit anderen medizinischen Problemen verbunden ist, ist Polyurie ein Symptom sowohl für Diabetes mellitus als auch für den weniger bekannten und ganz anderen Diabetes insipidus. Polyurie tritt bei beiden Formen von Diabetes mellitus, Typ 1 und 2, auf. Wenn eine der Arten von Diabetes unbehandelt bleibt, kann Polyurie zu einer schweren Dehydration führen, die bei gebrechlichen oder älteren Patienten schwerwiegend sein kann.
Bei Diabetes mellitus ist der Blutzuckerspiegel zu hoch. Normalerweise nehmen die Nieren, wenn sie Blut filtern, um Urin zu gewinnen, den gesamten Zucker wieder auf und geben ihn an den Blutkreislauf zurück. Die mit Diabetes mellitus verbundenen Zuckerspiegel sind so hoch, dass sie die Fähigkeit der Nieren zur Resorption beeinträchtigen, so dass Zucker im Urin landet. Dieser Zucker zieht mehr Wasser in den Urin und so entstehen die großen Urinvolumina bei Diabetes und Polyurie.
Der Mechanismus, der Polyurie bei Diabetes insipidus verursacht, ist unterschiedlich. Hier betrifft das Problem nicht den Blutzuckerspiegel. Stattdessen gibt es eine Abnormalität in Bezug auf das Hormon, das auf die Nieren wirkt, damit diese Wasser im Körper konservieren.
Dieses wassererhaltende Hormon wird im Gehirn produziert und gespeichert. Einige Formen von Hirnschäden, die durch Krankheit oder Unfall verursacht werden können, können die verfügbare Hormonmenge verringern. Infolgedessen konservieren die Nieren kein Wasser, so dass große Mengen in Form von sehr verdünntem Urin aus dem Körper austreten können. Eine andere Form von Diabetes insipidus entwickelt sich, weil die Nieren nicht auf das Hormon reagieren. Dies kann vererbt werden oder auf eine Nierenschädigung zurückzuführen sein, die manchmal durch bestimmte Medikamente verursacht wird.
Neben der Polyurie kann eines der anderen Anzeichen für Diabetes ein extremer Durst sein, der als Polydipsie bezeichnet wird. Die zwei Zustände treten häufig zusammen auf und können mit Dehydratisierung verbunden sein. Wenn ein Patient übermäßig dehydriert ist, kann die Behandlung von Diabetes und Polyurie die Aufnahme in das Krankenhaus erfordern, damit Flüssigkeiten verabreicht werden können. Andernfalls muss bei Diabetes und Polyurie die für die jeweilige Diabetesart geeignete Behandlung durchgeführt werden.
Diabetes mellitus Typ 1 wird im Allgemeinen mit Insulin behandelt, wodurch Zucker aus der Blutbahn in die Zellen aufgenommen werden kann. Typ 2 kann oft durch Ernährungsumstellung und mehr Bewegung kontrolliert werden, obwohl in einigen Fällen Medikamente erforderlich sind. Diabetes insipidus kann behandelt werden, indem gegebenenfalls eine künstliche Version des fehlenden Hormons oder andere Medikamente verabreicht werden.