Hvad er forbindelsen mellem diabetes og polyuri?
Polyuri er en tilstand, hvor kroppen producerer usædvanligt store mængder urin med unormalt hyppige intervaller. Diabetes og polyuri er forbundet, fordi polyuri er et af de vigtigste symptomer på diabetes. Selvom det også er forbundet med andre medicinske problemer, er polyuri et symptom på både diabetes mellitus og den mindre kendte og ganske forskellige diabetes insipidus. Polyuri forekommer i begge former for diabetes mellitus, type 1 og 2. Hvis en af diabetesorterne forbliver ubehandlet, kan polyuri føre til svær dehydrering, hvilket kan være alvorligt hos skrøbelige eller ældre patienter.
Ved diabetes mellitus er niveauet af sukker i blodet for højt. Normalt, når nyrerne filtrerer blod for at fremstille urin, absorberer de alt sukkeret og returnerer det til blodstrømmen. Sukkerniveauerne forbundet med diabetes mellitus er så høje, at de overvinder nyrernes evne til at absorbere den igen, med det resultat, at sukker havner i urinen. Dette sukker trækker mere vand ind i urinen, og det er sådan, de store urinmængder, der ses i diabetes og polyuri, forekommer.
Mekanismen, der forårsager polyuri i diabetes insipidus, er forskellig. Her vedrører problemet ikke blodsukkerniveauet. I stedet er der en unormalitet med hensyn til hormonet, der virker på nyrerne for at få dem til at bevare vand i kroppen.
Dette vandbesparende hormon produceres og opbevares i hjernen. Nogle former for hjerneskade, som kan være forårsaget af sygdom eller utilsigtet skade, kan reducere den disponible mængde hormon. Som et resultat undlader nyrerne at bevare vand, hvilket tillader store mængder at passere ud af kroppen i form af meget fortyndet urin. En anden form for diabetes insipidus udvikles, fordi nyrerne ikke reagerer på hormonet. Dette kan arves, eller det kan skyldes nyreskade, sommetider forårsaget af visse lægemidler.
Sammen med polyuri kan et af de andre tegn på diabetes være en ekstrem tørst, kendt som polydipsi. De to tilstande forekommer ofte sammen og kan være forbundet med dehydrering. Hvis en patient er overdreven dehydreret, kan behandling af diabetes og polyuri indebære indlæggelse på hospitalet, så der kan gives væsker. Ellers involverer håndtering af både diabetes og polyuria at give den passende behandling for den specifikke type diabetes.
Diabetes mellitus Type 1 behandles generelt med insulin, som gør det muligt at sukker optages ud af blodstrømmen ind i celler. Type 2 kan ofte kontrolleres ved at foretage ændringer i kosten og træne mere, skønt medicinering er påkrævet i nogle tilfælde. Diabetes insipidus kan administreres ved at give en kunstig version af det manglende hormon, hvis det er relevant, eller ved at give andre medicin.