Co je to zachovaná placenta?

Zadržená placenta je relativně vzácná komplikace, ke které může dojít během třetí fáze porodu, kde je placenta zachována uvnitř těla místo toho, aby byla dodána. V jednom až každém 100 nebo 200 narozeních není placenta dodávána podle očekávání a k jeho odstranění je nutný lékařský zásah. Udržená placenta může být nebezpečná, ale obvykle je včas chycena porodní asistentka, lékaři a zdravotní sestry. Většina žen dodává placentu do hodiny od dodání dítěte a v některých případech může následovat pouhé minuty po narození. Pokud není dodáván přirozeně, léky lze použít ke stimulaci kontrakcí dělohy, aby se jeho vytlačily, mohou být ženy masírovány, aby povzbudily kontrakce, nebo placenta může být odstraněna ručně poskytovatelem péče.

tam aZnovu důvod, proč se tato komplikace objeví. Jedním z nich je děložní atony, kde se děloha po porodu uvolní namísto uzavření placenty. Dalším důvodem je uvězněná placenta, kde se placenta uvízne za děložním čípkem, což je obzvláště běžný problém, pokud je pupeční šňůra vytažena z placenty. Placenta Accreta, kde je součástí placenty hluboce zakořeněno do stěny dělohy, může být dalším důvodem pro ženu, aby měla zadrženou placentu. Ženy, které zažily tuto komplikaci v předchozích pracích, pravděpodobně také znovu vyvinou zadrženou placentu.

Někdy je celá placenta ponechána uvnitř dělohy a v jiných případech je dodána pouze část. Rizika nebo zadržená placenta jsou dvojí. Zaprvé může žena krvácet, někdy velmi silně, protože děloha se nekonává a vrací se do normální velikosti. Za druhé, ženy jsou ohroženy infekcemi dělohy způsobené rozpadem levého placentárního materiáluuvnitř dělohy.

Příznaky zadržené placenty jsou obvykle patrné poskytovateli péče. V závislosti na plánu narození ženy se mohou doporučené nebo nabízené zásahy lišit. Ženy, které podstupují řízenou práci, mohou být podávány léky na stimulaci kontrakcí a vyloučení placenty, například, zatímco ženy hledající přirozené narození by mohly být povzbuzovány k okamžitě kojení, protože to někdy spustí kontrakce nebo k podráždění. Pokud placenta nelze dodat po těchto minimálně invazivních intervencích, bude muset porodní asistentka nebo lékař vstoupit do dělohy, aby ji vytáhl.