保持胎盤とは？

保持された胎盤は比較的まれな合併症であり、胎盤が送達される代わりに体内に保持される分娩の第三段階で発生する可能性があります。 100〜200回の出生ごとに1回は、胎盤が期待どおりに分娩されず、胎盤を取り除くために医学的介入が必要です。 保持された胎盤は危険な場合がありますが、通常は警戒している助産師、医師、看護師に間に合います。

陣痛の第三段階は、新生児の出産から胎盤の排出まで続きます。これは後産としても知られています。 ほとんどの女性は、出産後1時間以内に胎盤を出産し、場合によっては、出産後わずか数分で胎盤を出産することもあります。 自然に送達されない場合は、薬を使用して子宮収縮を刺激し、子宮収縮を押し出したり、女性をマッサージして収縮を促したり、胎盤を医療提供者が手動で除去したりできます。

この合併症が発生する理由はいくつかあります。 1つは子宮収縮で、胎盤を押し出すために収縮するのではなく、出産後に子宮がたるむ。 もう一つの理由は、胎盤が子宮頸部の後ろに引っ掛かるという胎盤です。これは、臍帯が胎盤から引き出される場合に特に一般的な問題です。 胎盤の一部が子宮壁に深く埋め込まれている胎盤の付着物は、女性が保持された胎盤を持つ別の理由になります。 以前の分娩でこの合併症を経験した女性は、再び保持胎盤を発症する可能性があります。

胎盤全体が子宮内に残っていることもあれば、一部のみが分娩されることもあります。 リスクまたは保持された胎盤は2つあります。 そもそも、子宮は収縮せず、通常の大きさに戻っていないため、女性は出血することがあります。 第二に、女性は、子宮内に残った胎盤物質の破壊によって引き起こされる子宮感染の危険にさらされています。

保持された胎盤の兆候は、通常、医療提供者に明らかです。 女性の出生計画に応じて、推奨または提供される介入は異なる場合があります。 管理された分娩を受けている女性は、収縮を刺激して胎盤を排出するための薬を投与される場合がありますが、自然出産を希望する女性は、収縮を引き起こすことがあるため、すぐに母乳で育てることをお勧めします。 これらの低侵襲性の介入後に胎盤を送達できない場合、助産師または医師は子宮を出して取り出す必要があります。