¿Qué tan común es el dolor del DIU?
Una de las muchas opciones anticonceptivas disponibles para las mujeres hoy en día es el dispositivo intrauterino (DIU), que está disponible tanto en variedades hormonales como no hormonales. Cuando se coloca dentro del útero, un DIU puede prevenir el embarazo hasta por 10 años, dependiendo del tipo. Al igual que con cualquier otro dispositivo médico, son posibles los efectos secundarios del DIU, cuya frecuencia varía según el tipo. Uno de los efectos secundarios más comunes es el dolor del DIU, que incluye dolor durante o inmediatamente después de la inserción, así como calambres menstruales más intensos o dismenorrea. En general, casi todas las mujeres experimentarán dolor en el DIU durante la inserción y durante un período de tiempo variable después, y entre el 4 y el 15 por ciento de las mujeres pueden experimentar dismenorrea continua que justifica la extracción del DIU.
El dolor del DIU durante la inserción suele ser leve. Muchos médicos aconsejan a sus pacientes que tomen medicamentos para el dolor de venta libre, como ibuprofeno, 30 minutos antes del procedimiento, para minimizar este dolor. Otros métodos para controlar el dolor del DIU durante la inserción incluyen inyecciones de anestesia local y programar la inserción durante el período menstrual, cuando el cuello uterino está ligeramente abierto. En el caso de un cuello uterino muy cerrado, puede ser necesario aplicar medicamentos para ablandar el cuello uterino antes de la inserción, lo que hace que el proceso sea más fácil para el médico y menos doloroso para el paciente.
Después de la inserción, el cuerpo debe adaptarse para tener un DIU en su lugar. Durante este tiempo, las pacientes suelen experimentar un dolor sordo similar a los calambres menstruales. En la mayoría de los pacientes, este dolor del DIU solo dura unos pocos días y se trata fácilmente con ibuprofeno. Algunas mujeres pueden tener este dolor por hasta seis meses. Las mujeres deben informar a sus médicos sobre cualquier calambre intenso que experimenten mientras no están menstruando, así como sobre cualquier dolor en el DIU acompañado de otros síntomas como flujo vaginal inusual, escalofríos o náuseas. Estos síntomas pueden no ser signos de un simple efecto secundario del DIU, pero pueden indicar la presencia de una infección.
Las mujeres también pueden tener un aumento en los calambres menstruales después de recibir un DIU. En pacientes con DIU hormonales, este aumento del dolor generalmente es temporal, y muchas mujeres experimentan una disminución tanto en el dolor como en el flujo menstrual después de aproximadamente tres meses. Los DIU no hormonales pueden causar un aumento continuo de los calambres menstruales, incluso si la paciente nunca tuvo períodos dolorosos antes. La menstruación dolorosa causada por el uso del DIU se conoce como dismenorrea secundaria. En hasta el 15 por ciento de los casos, este dolor en el DIU es tan severo que el paciente elige que le retiren el dispositivo.