Jak častá je bolest IUD?
Jednou z mnoha možností antikoncepce, která je dnes ženám k dispozici, je intrauterinní zařízení (IUD), které je k dispozici v hormonálních i nehormonálních variantách. Po umístění do dělohy může IUD zabránit těhotenství až 10 let, v závislosti na typu. Stejně jako u jiných zdravotnických prostředků jsou možné i vedlejší účinky IUD, jejichž frekvence se liší podle typu. Jedním z nejčastějších vedlejších účinků je bolest IUD, která zahrnuje bolest během nebo bezprostředně po zavedení, stejně jako intenzivnější menstruační křeče nebo dysmenorea. Obecně platí, že téměř všechny ženy pociťují bolest IUD během zasunutí a po různě dlouhou dobu a kdekoli u čtyř až 15 procent žen se může vyskytnout pokračující dysmenorea, která opravňuje k odstranění IUD.
Bolest IUD během zavádění je obvykle mírná. Mnoho lékařů doporučuje svým pacientům, aby užívali volně prodejné léky proti bolesti, jako je ibuprofen, 30 minut před zákrokem, aby se tato bolest minimalizovala. Jiné způsoby kontroly bolesti IUD během zavádění zahrnují lokální anestetické injekce a plánované zavádění během menstruačního období, kdy je děložní hrdlo mírně otevřené. V případě velmi těsně uzavřeného děložního čípku může být nutné aplikovat léky na změkčení děložního čípku před zavedením, čímž je tento postup pro lékaře jednodušší a pro pacienta méně bolestivý.
Po vložení se tělo musí přizpůsobit tomu, aby mělo IUD na svém místě. Během této doby pacienti obvykle pociťují matnou bolest podobnou menstruačním křečím. U většiny pacientů tato bolest IUD trvá pouze několik dní a lze ji snadno léčit ibuprofenem. Některé ženy mohou mít tuto bolest až šest měsíců. Ženy by měly informovat své lékaře o všech závažných křečích, které zažívají, aniž by menstruovaly, a také o jakékoli bolesti IUD doprovázené dalšími příznaky, jako je neobvyklý vaginální výtok, zimnice nebo nevolnost. Tyto příznaky nemusí být příznaky jednoduchého vedlejšího účinku IUD, ale mohou naznačovat přítomnost infekce.
Ženy mohou mít také nárůst menstruačních křečí po získání IUD. U pacientů s hormonálními nitroděložními tělískymi je toto zvýšení bolesti obvykle dočasné, přičemž u mnoha žen dochází přibližně po třech měsících ke snížení menstruační bolesti a průtoku. Nehormonální IUD mohou způsobit pokračující nárůst menstruačních křečí, i když pacient nikdy předtím neměl bolestivá období. Bolestivá menstruace způsobená používáním IUD je známá jako sekundární dysmenorea. V až 15 procentech případů je tato bolest IUD tak silná, že si pacient zvolí odstranění zařízení.