Hvor almindelig er IUD-smerter?
En af de mange muligheder for fødselsbekæmpelse, der er tilgængelige for kvinder i dag, er den intrauterine enhed (IUD), som er tilgængelig i både hormonelle og ikke-hormonelle sorter. Når det placeres inde i livmoderen, kan en IUD forhindre graviditet i op til 10 år, afhængigt af typen. Som med ethvert andet medicinsk udstyr er IUD-bivirkninger mulige, hvis hyppighed varierer efter type. En af de mest almindelige bivirkninger er IUD-smerte, som inkluderer smerter under eller umiddelbart efter indsættelse samt mere intense menstruationskramper eller dysmenoré. Generelt vil næsten alle kvinder opleve IUD-smerter under indsættelsen og i en variabel periode bagefter, og hvor som helst fra fire til 15 procent af kvinderne kan opleve kontinuerlig dysmenorrhea, der berettiger fjernelse af IUD.
IUD-smerter under indsættelse er typisk mild. Mange læger råder deres patienter til at tage et receptpligtig smertemedicin såsom ibuprofen 30 minutter før proceduren for at minimere denne smerte. Andre metoder til at kontrollere IUD-smerter under indsættelse inkluderer lokale anæstetiske injektioner og planlægning af indsættelse i menstruationsperioden, når livmoderhalsen er let åben. I tilfælde af en meget tæt lukket livmoderhals kan det være nødvendigt at anvende medicin for at blødgøre livmoderhalsen inden indsættelse, hvilket gør processen både lettere for lægen og mindre smertefuld for patienten.
Efter indsættelse skal kroppen tilpasse sig, at en IUD er på plads. I løbet af denne periode oplever patienter typisk kedelig smerte, der ligner menstruationskramper. Hos de fleste patienter varer denne IUD-smerte kun et par dage og behandles let med ibuprofen. Nogle kvinder kan have denne smerte i op til seks måneder. Kvinder skal fortælle deres læger om enhver alvorlig krampe, de oplever, mens de ikke er menstruerende, samt om IUD-smerter ledsaget af andre symptomer, såsom usædvanlig vaginal udflod, kulderystelser eller kvalme. Disse symptomer er muligvis ikke tegn på en simpel IUD-bivirkning, men kan indikere tilstedeværelsen af en infektion.
Kvinder kan også have en stigning i menstruationskramper efter at have fået en IUD. Hos patienter med hormonel IUD er denne stigning i smerter generelt midlertidig, hvor mange kvinder oplever et fald i både menstruationssmerter og flow efter ca. tre måneder. Ikke-hormonelle IUD'er kan forårsage en løbende stigning i menstruationskramper, selvom patienten aldrig har haft smertefulde perioder før. Smertefuld menstruation forårsaget af brug af IUD er kendt som sekundær dysmenoré. I op til 15 procent af tilfældene er denne IUD-smerte så alvorlig, at patienten vælger at få enheden fjernet.