Quão comum é a dor do DIU?

Uma das muitas opções de controle de natalidade disponíveis hoje para as mulheres é o dispositivo intra-uterino (DIU), disponível em variedades hormonais e não hormonais. Quando colocado dentro do útero, um DIU pode prevenir a gravidez por até 10 anos, dependendo do tipo. Como em qualquer outro dispositivo médico, os efeitos colaterais do DIU são possíveis, cuja frequência varia de acordo com o tipo. Um dos efeitos colaterais mais comuns é a dor do DIU, que inclui dor durante ou imediatamente após a inserção, apenas cólicas menstruais mais intensas, ou dismenorreia. Em geral, quase todas as mulheres experimentam dor no DIU durante a inserção e por um período variável de tempo depois, e de quatro a 15 % das mulheres podem sofrer dismenorreia em andamento que merece a remoção do DIU.

A dor durante a inserção é tipicamente leve. Muitos médicos aconselham seus pacientes a tomar um medicamento para dor sem receita, como o ibuprofeno 30 minutos antes do procedimento, a fim de minimizar essa dor. Outros métodos de COA dor no DIU durante a inserção inclui injeções anestésicas locais e agendamento de inserção durante o período menstrual, quando o colo do útero está ligeiramente aberto. No caso de um colo do útero muito fechado, pode ser necessário aplicar medicamentos para suavizar o colo do útero antes da inserção, facilitando o processo tanto para o médico quanto menos doloroso para o paciente.

Após a inserção, o corpo deve se ajustar a ter um DIU no lugar. Durante esse período, os pacientes normalmente sofrem de dor opaca semelhante às cólicas menstruais. Na maioria dos pacientes, essa dor no DIU dura apenas alguns dias e é facilmente tratada com ibuprofeno. Algumas mulheres podem ter essa dor por até seis meses. As mulheres devem contar a seus médicos sobre qualquer cólica grave que experimentam, sem menstruar, bem como qualquer dor de DIU acompanhada de outros sintomas, como descarga vaginal incomum, calafrios ou náuseas. Esses sintomas podem não ser sinaisde um efeito colateral de DIU simples, mas pode indicar a presença de uma infecção.

As mulheres também podem ter um aumento nas cólicas menstruais depois de obter um DIU. Em pacientes com DIU hormonal, esse aumento na dor é geralmente temporário, com muitas mulheres sofrendo uma diminuição na dor menstrual e no fluxo após aproximadamente três meses. Os DIU não hormonais podem causar um aumento contínuo de cólicas menstruais, mesmo que o paciente nunca tenha doloroso períodos antes. A menstruação dolorosa causada pelo uso do DIU é conhecida como dismenorreia secundária. Em até 15 % dos casos, essa dor no DIU é tão grave que o paciente opta por remover o dispositivo.