Quão comum é a dor no DIU?

Uma das muitas opções de controle de natalidade disponíveis para as mulheres atualmente é o dispositivo intra-uterino (DIU), disponível nas variedades hormonais e não hormonais. Quando colocado dentro do útero, o DIU pode impedir a gravidez por até 10 anos, dependendo do tipo. Como em qualquer outro dispositivo médico, são possíveis efeitos colaterais do DIU, cuja frequência varia de acordo com o tipo. Um dos efeitos colaterais mais comuns é a dor no DIU, que inclui dor durante ou imediatamente após a inserção, além de cólicas menstruais mais intensas ou dismenorreia. Em geral, quase todas as mulheres experimentam dor no DIU durante a inserção e por um período variável de tempo depois, e de quatro a 15% das mulheres podem experimentar dismenorreia em curso que justifique a remoção do DIU.

A dor do DIU durante a inserção é geralmente leve. Muitos médicos aconselham seus pacientes a tomar um remédio para dor sem receita, como o ibuprofeno, 30 minutos antes do procedimento, a fim de minimizar essa dor. Outros métodos para controlar a dor do DIU durante a inserção incluem injeções de anestésico local e agendamento da inserção durante o período menstrual, quando o colo do útero está ligeiramente aberto. No caso de um colo uterino bem fechado, pode ser necessário aplicar medicamentos para amolecer o colo uterino antes da inserção, facilitando o processo para o médico e menos doloroso para o paciente.

Após a inserção, o corpo deve se ajustar para ter um DIU no lugar. Durante esse período, os pacientes geralmente experimentam dores maçantes semelhantes às cólicas menstruais. Na maioria dos pacientes, essa dor no DIU dura apenas alguns dias e é facilmente tratada com ibuprofeno. Algumas mulheres podem sentir essa dor por até seis meses. As mulheres devem informar seus médicos sobre quaisquer cólicas severas que experimentam enquanto não menstruam, bem como qualquer dor no DIU acompanhada de outros sintomas, como corrimento vaginal incomum, calafrios ou náusea. Esses sintomas podem não ser sinais de um simples efeito colateral do DIU, mas podem indicar a presença de uma infecção.

As mulheres também podem ter um aumento nas cólicas menstruais após o uso do DIU. Em pacientes com DIU hormonal, esse aumento da dor é geralmente temporário, com muitas mulheres experimentando uma diminuição na dor e no fluxo menstrual após aproximadamente três meses. O DIU não hormonal pode causar um aumento contínuo das cólicas menstruais, mesmo que o paciente nunca tenha tido períodos dolorosos antes. A menstruação dolorosa causada pelo uso do DIU é conhecida como dismenorreia secundária. Em até 15% dos casos, essa dor no DIU é tão intensa que o paciente opta por remover o dispositivo.