¿Qué son las drogas concomitantes?

Las drogas concomitantes se refieren a dos o más drogas o medicamentos tomados al mismo tiempo. El período de tiempo que constituye el mismo tiempo varía según el efecto deseado del fármaco, la vida media de cada fármaco administrado, el metabolismo de cada fármaco, la excreción de cada fármaco y los efectos secundarios de cada fármaco individual y colectivamente. Por ejemplo, la quimioterapia a menudo se cita como un excelente ejemplo de medicamentos terapéuticos concomitantes mediante los cuales dos o más medicamentos se administran literalmente al mismo tiempo por el bien de la salud del paciente. Sin embargo, otro ejemplo de medicamentos concomitantes podrían ser los antibióticos de tetraciclina tomados con calcio suplementario, donde el calcio se toma solo una vez en la mañana y el antibiótico se administra cada 6 horas hasta que se complete. Además de mostrar cómo en este caso, "al mismo tiempo" significa "el mismo día", este ejemplo ilustra uno de los efectos negativos de los medicamentos tomados concomitantemente, los efectos secundarios que ocurren en combinación, ya que el uso concomitante de calcio disminuye la efectividad de los antibióticos.

Las drogas terapéuticas concomitantes a menudo demuestran efectos secundarios negativos cuando se toman en combinación, como en el ejemplo anterior. Por esta razón, los médicos a menudo preguntan a los pacientes qué medicamentos toman regularmente con cada cita en el consultorio, y los farmacéuticos monitorean cuidadosamente los regímenes de medicamentos de los pacientes. Las compañías farmacéuticas continúan recopilando datos sobre los efectos secundarios informados de los medicamentos que fabrican mucho después de que se completen las pruebas de aprobación. Un aspecto integral de la información que continúan recopilando son los otros medicamentos que toma un paciente además de su propio medicamento. Con el tiempo, esta información puede revelar los efectos secundarios combinados de las drogas concomitantes.

Además de producir efectos secundarios cuando se combinan, los medicamentos concomitantes también pueden bloquear o retrasar el metabolismo de otro medicamento al interferir con la vía digestiva o la excreción por los riñones o el hígado, lo que aumenta notablemente la vida media del medicamento bloqueado. Si el medicamento bloqueado permanece en su forma activa, pueden desarrollarse síntomas de una sobredosis de ese medicamento, a pesar de que el paciente haya tomado los medicamentos exactamente como se los recetaron. Alternativamente, un fármaco bloqueado puede permanecer incapaz de alcanzar su potente metabolito activo y resultar ineficaz para el paciente a una dosis terapéuticamente prescrita y administrada.

Las drogas concomitantes también son un término reconocido con el abuso de drogas o el uso recreativo de las drogas ilegales. Este tipo de uso concomitante se puede utilizar para potenciar el efecto deseado de los medicamentos, como el uso de tranquilizantes con sedantes. Por el contrario, las drogas callejeras y recreativas también se combinan a menudo en oposición al efecto primario de cada una, para minimizar los efectos secundarios desagradables o no deseados, como el uso concomitante de cocaína y alcohol. La droga más común combinada con otras en este tipo de abuso de drogas concomitante es el alcohol.