¿Qué factores afectan la dosis de diazepam?
Los factores que afectan la dosis de diazepam incluyen la edad del paciente, la respuesta del paciente al medicamento y la afección que se está tratando. La dosis recomendada de este medicamento, que pertenece a la clase de las benzodiacepinas, también está influenciada por otros medicamentos o ciertas afecciones de salud. Las dosis pueden cambiar con el tiempo, y los médicos a menudo suspenden el medicamento a través de la disminución gradual.
La edad influye en la dosis máxima recomendada de diazepam. Los niños mayores de seis meses generalmente no superan los 7.5-10 mg, divididos en tres o cuatro dosis diarias. Cantidades más pequeñas, de tres a cuatro miligramos por día, no son inusuales.
La dosis de diazepam para adultos tiende a no exceder los 40 mg por día en cuatro dosis iguales. La cantidad diaria total puede ser mucho menor y puede ser tan baja como cinco a ocho miligramos por día. En adultos mayores de 65 años, la dosis promedio se parece más a las sugerencias para la población pediátrica. Los pacientes de edad avanzada pueden tomar un máximo de cinco a 10 mg por día.
La respuesta del paciente al diazepam puede influir mucho en la cantidad que se usa. La regla general es que la dosis efectiva más baja es apropiada. En la mayoría de los casos, los pacientes comienzan con dosis muy bajas y aumentan según sea necesario, pero solo cuando parece necesario un aumento.
Se espera que los usuarios de este medicamento desarrollen tolerancia al mismo. Como tal, es probable que la dosis de diazepam aumente con el tiempo, especialmente para afecciones como el trastorno de ansiedad. El uso a largo plazo de la droga, definido como más de cuatro meses, no se recomienda, pero hay muchas personas que usan la droga diariamente durante años.
Las condiciones médicas o emocionales que el diazepam puede tratar incluyen trastornos de ansiedad, abstinencia de alcohol y espasmos musculares. Estos pueden requerir diferentes cantidades de dosificación. Contrariamente a la mayoría de las otras estrategias de dosificación, el tratamiento para la abstinencia de alcohol comienza con una dosis alta que disminuye. Las dosis iniciales suelen ser de 40 mg por día, que se reducen a una dosis de 20 mg por día. Para las otras afecciones mencionadas, el tratamiento para adultos puede iniciarse con dos a cinco miligramos y aumentar hasta 40 miligramos con el tiempo.
Algunos medicamentos pueden requerir un ajuste de dosis de diazepam. Otros medicamentos que tienen propiedades sedantes como benzodiacepinas, opioides, anticonvulsivos y antipsicóticos adicionales pueden necesitar una dosis o frecuencia de dosis más baja. Algunos antiácidos como la cimetidina y el omeprazol, el medicamento antifúngico ketoconazol y los antidepresivos comunes como la fluoxetina y la fluvoxamina interactúan directamente con el diazepam. En su presencia, la dosis de diazepam debe ser menor.
El deterioro de los riñones o el hígado también indica que la dosis de diazepam debe ser menor. Aunque el medicamento se usa para la abstinencia de alcohol, es importante asegurarse de que la persona no continúe abusando del alcohol. El diazepam y el alcohol usados juntos son una combinación peligrosa.
El uso diario de diazepam durante más de un mes crea un fuerte riesgo de desarrollar una tolerancia. Si los pacientes suspenden abruptamente este medicamento, pueden experimentar el síndrome de abstinencia de benzodiacepinas. Puede presentar síntomas graves como convulsiones. Los pacientes deben disminuir lentamente este medicamento para evitar este síndrome.