Quali fattori influenzano il dosaggio di Diazepam?

I fattori che influenzano il dosaggio del diazepam includono l'età del paziente, la risposta del paziente al farmaco e la condizione da trattare. La dose raccomandata di questo farmaco, che appartiene alla classe delle benzodiazepine, è inoltre influenzata da altri farmaci o da determinate condizioni di salute. Le dosi possono cambiare nel tempo e i medici spesso interrompono il farmaco rallentando gradualmente.

L'età influenza il dosaggio massimo raccomandato di diazepam. I bambini di età superiore ai sei mesi di solito non superano i 7,5-10 mg, suddivisi in tre o quattro dosi giornaliere. Quantità minori, da tre a quattro milligrammi al giorno, non sono insolite.

Il dosaggio di diazepam negli adulti tende a non superare i 40 mg al giorno in quattro dosi uguali. L'importo totale giornaliero può essere molto più piccolo e può arrivare da 5 a 8 milligrammi al giorno. Negli adulti di età superiore ai 65 anni, la dose media ricorda più da vicino i suggerimenti per la popolazione pediatrica. I pazienti anziani possono assumere un massimo di 5-10 mg al giorno.

La risposta del paziente al diazepam può influenzare notevolmente la sua dose. La regola generale è che la dose efficace più bassa sia appropriata. Nella maggior parte dei casi, i pazienti iniziano a dosi molto basse e aumentano secondo necessità, ma solo quando appare necessario un aumento.

Gli utenti di questo farmaco sono tenuti a costruirne tolleranza. Pertanto, è probabile che il dosaggio di diazepam aumenti nel tempo, soprattutto per condizioni come il disturbo d'ansia. L'uso a lungo termine del farmaco, definito come oltre quattro mesi, non è incoraggiato, ma ci sono molte persone che usano il farmaco ogni giorno per anni.

Le condizioni mediche o emotive che il diazepam può trattare comprendono disturbi d'ansia, astinenza dall'alcool e spasmi muscolari. Questi possono richiedere importi di dosaggio diversi. Contrariamente alla maggior parte delle altre strategie di dosaggio, il trattamento per la sospensione dell'alcool inizia con una dose elevata che diminuisce. Le dosi iniziali sono generalmente di 40 mg al giorno, che vengono ridotte a una dose di 20 mg al giorno. Per le altre condizioni menzionate, il trattamento per adulti può iniziare da 2 a 5 milligrammi e aumentare nel tempo fino a 40 milligrammi.

Alcuni farmaci potrebbero richiedere un aggiustamento del dosaggio di diazepam. Altri farmaci che hanno proprietà sedative come benzodiazepine aggiuntive, oppioidi, anticonvulsivanti e antipsicotici possono richiedere una dose o una frequenza più basse. Alcuni antiacidi come la cimetidina e l'omeprazolo, il farmaco antimicotico ketoconazolo e antidepressivi comuni come la fluoxetina e la fluvoxamina interagiscono direttamente con il diazepam. In loro presenza, il dosaggio di diazepam deve essere inferiore.

La compromissione dei reni o del fegato indica anche che il dosaggio di diazepam deve essere inferiore. Anche se il farmaco viene utilizzato nell'astinenza dall'alcol, è importante assicurarsi che la persona non stia continuando ad abusare di alcol. Diazepam e alcool usati insieme sono una combinazione pericolosa.

L'uso quotidiano di diazepam per oltre un mese crea un forte rischio di costruire una tolleranza. Se i pazienti interrompono bruscamente questo medicinale, possono sperimentare la sindrome da astinenza da benzodiazepine. Può presentare sintomi gravi come convulsioni. I pazienti devono lentamente diminuire la dose di questo farmaco per evitare questa sindrome.