ジアゼパムの投与量に影響する要因は何ですか?
ジアゼパムの投与量に影響する要因には、患者の年齢、薬物に対する患者の反応、および治療中の状態が含まれます。 ベンゾジアゼピン類に属するこの薬物の推奨用量は、他の薬物または特定の健康状態によってさらに影響を受けます。 投与量は時間の経過とともに変化する可能性があり、医師はしばしばゆっくりと漸減することにより薬物を中止します。
年齢は、推奨されるジアゼパムの最大投与量に影響します。 6ヶ月以上の子供は通常7.5〜10mgを超えず、1日3〜4回に分けられます。 1日あたり3ミリグラムから4ミリグラムの少量は珍しいことではありません。
成人のジアゼパムの投与量は、4つの等しい投与量で1日あたり40 mgを超えない傾向があります。 1日の総量ははるかに少なくなることがあり、1日に5〜8ミリグラムになる場合もあります。 65歳以上の成人では、平均線量は小児集団への提案によりよく似ています。 高齢患者は、1日あたり最大5〜10 mgを摂取する場合があります。
ジアゼパムに対する患者の反応は、その使用量に大きく影響する可能性があります。 一般的な規則は、最低実効線量が適切であることです。 ほとんどの場合、患者は非常に低用量で開始し、必要に応じて増加しますが、増加が必要と思われる場合のみです。
この薬のユーザーは、それに対する耐性を構築することが期待されています。 そのため、ジアゼパムの投与量は、特に不安障害のような状態の場合、時間とともに増加する可能性があります。 4か月以上と定義されているこの薬の長期使用は推奨されていませんが、何年もの間毎日薬を使用している人が多くいます。
ジアゼパムが治療する可能性のある医学的または感情的な状態には、不安障害、アルコール離脱、筋肉のけいれんなどがあります。 これらは、異なる投与量を必要とする場合があります。 他のほとんどの投薬戦略とは異なり、アルコール離脱の治療は減少する高用量から始まります。 通常、開始用量は1日あたり40 mgですが、1日あたり20 mgに漸減します。 言及されている他の条件については、成人の治療は2〜5ミリグラムから始まり、時間の経過とともに40ミリグラムまで上昇します。
一部の薬では、ジアゼパムの用量調整が必要になる場合があります。 追加のベンゾジアゼピン、オピオイド、抗けいれん薬、抗精神病薬などの鎮静作用を持つ他の薬物では、より低い用量または頻度が必要になる場合があります。 シメチジンやオメプラゾール、抗真菌薬ケトコナゾールなどのいくつかの制酸薬、およびフルオキセチンやフルボキサミンなどの一般的な抗うつ薬は、ジアゼパムと直接相互作用します。 それらが存在する場合、ジアゼパムの投与量は少なくなければなりません。
腎臓または肝臓の障害は、ジアゼパムの投与量を減らす必要があることも示しています。 薬物はアルコールの離脱に使用されますが、アルコールを乱用し続けないことを確認することが重要です。 ジアゼパムとアルコールの併用は危険な組み合わせです。
1か月以上にわたってジアゼパムを毎日使用すると、耐性を構築する強いリスクが生じます。 患者がこの薬を突然中止すると、ベンゾジアゼピン離脱症候群を経験する可能性があります。 けいれんなどの重度の症状が特徴です。 患者は、この症候群を避けるために、この薬を徐々に徐々に減らす必要があります。