Quels facteurs affectent la posologie du diazépam?
Les facteurs influant sur la posologie du diazépam comprennent l'âge du patient, la réponse du patient au médicament et l'état à traiter. La dose recommandée de ce médicament, qui appartient à la classe des benzodiazépines, est également influencée par d'autres médicaments ou par certaines conditions de santé. Les doses peuvent changer avec le temps, et les médecins arrêtent souvent le médicament en diminuant progressivement leur consommation.
L’âge influence la posologie maximale recommandée de diazépam. Les enfants âgés de plus de six mois ne dépassent généralement pas 7,5-10 mg, répartis en trois ou quatre doses quotidiennes. De petites quantités, à raison de trois à quatre milligrammes par jour, ne sont pas inhabituelles.
La posologie du diazépam chez l'adulte ne dépasse généralement pas 40 mg par jour en quatre doses égales. La quantité quotidienne totale peut être beaucoup plus petite et peut aller de cinq à huit milligrammes par jour. Chez les adultes de plus de 65 ans, la dose moyenne ressemble davantage à celle suggérée pour la population pédiatrique. Les patients âgés peuvent prendre un maximum de 5 à 10 mg par jour.
La réponse des patients au diazépam peut grandement influencer la quantité de médicament utilisée. La règle générale est que la dose efficace la plus faible est appropriée. Dans la plupart des cas, les patients commencent à des doses très faibles et augmentent au besoin, mais uniquement lorsqu'une augmentation apparaît nécessaire.
Les utilisateurs de ce médicament devraient développer une tolérance à ce médicament. En tant que tel, la posologie du diazépam augmentera probablement avec le temps, en particulier dans des cas comme le trouble anxieux. L'utilisation à long terme du médicament, définie sur plus de quatre mois, n'est pas encouragée, mais de nombreuses personnes l'utilisent quotidiennement pendant des années.
Les conditions médicales ou émotionnelles que le diazépam peut traiter incluent les troubles anxieux, le sevrage alcoolique et les spasmes musculaires. Celles-ci peuvent nécessiter différentes doses. Contrairement à la plupart des autres stratégies de dosage, le traitement du sevrage alcoolique commence par une dose élevée qui diminue. Les doses initiales sont généralement de 40 mg par jour, avec une réduction progressive jusqu'à une dose de 20 mg par jour. Pour les autres conditions mentionnées, le traitement chez l’adulte peut débuter entre deux et cinq milligrammes et atteindre 40 milligrammes au fil du temps.
Certains médicaments peuvent nécessiter un ajustement de la posologie du diazépam. D'autres médicaments ayant des propriétés sédatives, comme des benzodiazépines, des opioïdes, des anticonvulsivants et des antipsychotiques, peuvent nécessiter une dose ou une fréquence d'administration plus faible. Certains antiacides comme la cimétidine et l'oméprazole, le kétoconazole, un antifongique, et des antidépresseurs courants tels que la fluoxétine et la fluvoxamine interagissent directement avec le diazépam. En leur présence, le dosage de diazépam doit être plus petit.
Une déficience des reins ou du foie indique également que la posologie de diazépam devrait être plus faible. Bien que le médicament soit utilisé dans le sevrage alcoolique, il est important de s’assurer que la personne ne continue pas à abuser de l’alcool. Le diazépam et l’alcool utilisés ensemble sont une combinaison dangereuse.
L'utilisation quotidienne de diazépam pendant plus d'un mois crée un fort risque de tolérance. Si les patients interrompent brutalement ce médicament, ils peuvent présenter un syndrome de sevrage aux benzodiazépines. Il peut présenter des symptômes graves tels que des convulsions. Les patients doivent progressivement diminuer progressivement ce médicament afin d'éviter ce syndrome.