Vilka faktorer påverkar Diazepam dosering?
Faktorer som påverkar diazepamdos inkluderar patientens ålder, patientens svar på läkemedlet och tillståndet som behandlas. Den rekommenderade dosen av detta läkemedel, som tillhör klassen bensodiazepin, påverkas dessutom av andra mediciner eller vissa hälsotillstånd. Doserna kan förändras över tid, och läkare avbryter ofta läkemedlet genom långsam avsmalning.
Ålder påverkar den rekommenderade diazepamdosen. Barn äldre än sex månader överstiger vanligtvis inte 7,5-10 mg, uppdelade i tre eller fyra dagliga doser. Mindre mängder, från tre till fyra milligram per dag, är inte ovanliga.
Diazepamdosering för vuxna tenderar inte att överstiga 40 mg per dag i fyra lika stora doser. Den totala dagliga mängden kan vara mycket mindre och kan vara så låg som fem till åtta milligram per dag. Hos vuxna över 65 liknar den genomsnittliga dosen närmare förslag för den pediatriska befolkningen. Äldre patienter kan ta högst fem till 10 mg per dag.
Patientens svar på diazepam kan starkt påverka hur mycket av det som används. Den allmänna regeln är att den lägsta effektiva dosen är lämplig. I de flesta fall börjar patienter med mycket låga doser och ökar efter behov, men endast när en ökning verkar vara nödvändig.
Användare av detta läkemedel förväntas bygga tolerans mot det. Som sådan kommer diazepamdosen sannolikt att öka över tid, särskilt vid tillstånd som ångest. Långvarig användning av läkemedlet, definierat som över fyra månader, uppmuntras inte, men det finns många människor som använder läkemedlet dagligen i flera år.
De medicinska eller känslomässiga tillstånd som diazepam kan behandla inkluderar ångestbesvär, alkoholuttag och muskelspasmer. Dessa kan kräva olika doseringsbelopp. I motsats till de flesta andra doseringsstrategier, börjar behandlingen för alkoholuttag med en hög dos som minskar. Startdoser är vanligtvis 40 mg per dag, som avsmalnar till en dos på 20 mg per dag. För de andra nämnda tillstånden kan vuxenbehandling initieras vid två till fem milligram och klättra upp till 40 mg över tiden.
Vissa mediciner kan kräva dosering av diazepam. Andra läkemedel som har lugnande egenskaper såsom ytterligare bensodiazepiner, opioider, antikonvulsiva medel och antipsykotika kan kräva en lägre dosmängd eller frekvens. Vissa antacida som cimetidin och omeprazol, det svampdödande läkemedlet ketokonazol och vanliga antidepressiva medel som fluoxetin och fluvoxamin interagerar direkt med diazepam. I deras närvaro måste diazepamdosen vara mindre.
Nedsättning av njurarna eller levern indikerar också att diazepamdosen bör vara lägre. Även om läkemedlet används vid uttag av alkohol, är det viktigt att se till att personen inte fortsätter att missbruka alkohol. Diazepam och alkohol som används tillsammans är en farlig kombination.
Daglig användning av diazepam i över en månad skapar stark risk för att bygga upp en tolerans. Om patienter plötsligt avbryter detta läkemedel kan de uppleva bensodiazepinabstinenssyndrom. Det kan ha svåra symtom som kramper. Patienter bör sakta avta av detta läkemedel för att undvika detta syndrom.