¿Qué es una nefroureterectomía laparoscópica?
Una nefroureterectomía laparoscópica es una operación en la que se extraen el riñón y el uréter mediante técnicas de cirugía de ojo de cerradura o laparoscópica. El uréter es el tubo a través del cual la orina drena desde el riñón hacia la vejiga. Se puede realizar una nefroureterectomía laparoscópica para tratar un cáncer de riñón. La cirugía laparoscópica utiliza incisiones más pequeñas que las técnicas quirúrgicas tradicionales, ya que se insertan herramientas quirúrgicas delgadas a través de pequeñas aberturas, junto con un instrumento de visualización que permite al cirujano ver el procedimiento en una pantalla. Se extraen el riñón y el uréter y se extraen a través de una de las incisiones, y la recuperación es más rápida que con la cirugía abierta tradicional.
El cáncer a veces surge en las células que recubren los uréteres y los espacios colectores dentro de los riñones. Los síntomas pueden incluir sangre que aparece en la orina y dolores de calambres experimentados en el costado del abdomen. El propósito de una nefroureterectomía laparoscópica es extirpar el riñón y su uréter antes de que el cáncer se propague. A veces, también se extrae una pequeña parte de la vejiga.
La preparación para una nefroureterectomía laparoscópica implica someterse a controles médicos para garantizar la idoneidad del procedimiento. El día de la nefroureterectomía, es necesario dejar de comer y beber al menos seis horas antes de la operación. Este tipo de cirugía renal se realiza bajo anestesia general, por lo que el paciente permanece dormido.
Durante la nefroureterectomía laparoscópica se realizan varios cortes, de pequeño tamaño, en la piel del abdomen. Los tubos se insertan a través de los cortes y el laparoscopio, un instrumento que contiene una cámara, se pasa al abdomen a través de los tubos, lo que permite obtener imágenes del procedimiento. Las imágenes se visualizan en una pantalla para que el cirujano pueda controlar el proceso. Se insertan instrumentos quirúrgicos especialmente modificados a través de otros tubos y se usan para cortar el riñón y el uréter lejos de los tejidos circundantes. Finalmente, el uréter y el riñón se extraen del abdomen después de ensanchar un poco una de las incisiones.
Después de una nefroureterectomía laparoscópica, se alienta a los pacientes a comer, beber y moverse tan pronto como se sientan capaces. Moverse ayuda a reducir el riesgo de algunas de las posibles complicaciones de una nefroureterectomía laparoscópica. Estos incluyen coágulos de sangre que se desarrollan en las piernas e infecciones en el pecho. La mayoría de los pacientes no sufren ningún efecto secundario.
La herida normalmente se drena a través de un tubo, que permanece en posición hasta 48 horas después de la operación. Se usa otro tubo, conocido como catéter, para drenar la vejiga mientras sana, lo que puede demorar hasta unos diez días. Aunque generalmente es posible regresar a casa después de unos días, la recuperación de la cirugía puede llevar varias semanas.