Hva er en laparoskopisk nefroureterektomi?

En laparoskopisk nefroureterektomi er en operasjon der nyre og ureter fjernes ved hjelp av nøkkelhull, eller laparoskopisk, kirurgi teknikker. Urinrøret er røret som urinen drenerer gjennom nyren og inn i blæren. En laparoskopisk nefroureterektomi kan utføres for å behandle en nyrekreft. Laparoskopisk kirurgi bruker mindre snitt enn tradisjonelle kirurgiske teknikker, ettersom slanke kirurgiske verktøy settes inn gjennom små åpninger, sammen med et visningsinstrument som gjør det mulig for kirurgen å se prosedyren på en skjerm. Nyren og urinlederen fjernes og trekkes ut gjennom et av snittene, og utvinningen er raskere enn med tradisjonell åpen kirurgi.

Kreft oppstår noen ganger i cellene som fører urinlederne og oppsamlingsrommene inni nyrene. Symptomer kan inkludere blod som vises i urinen og krampesmerter som opplever i siden av magen. Hensikten med en laparoskopisk nefroureterektomi er å fjerne nyre og ureter før kreften sprer seg. Noen ganger blir også en liten del av blæren fjernet.

Forberedelse til en laparoskopisk nefroureterektomi innebærer å gjennomgå medisinsk kontroll for å sikre egnethet til inngrepet. På dagen for nefroureterektomi er det nødvendig å slutte å spise og drikke minst seks timer før operasjonen. Denne typen nyrekirurgi utføres under generell anestesi, slik at pasienten forblir i søvn.

Under laparoskopisk nefroureterektomi blir det gjort et antall kutt, av liten størrelse, i huden på magen. Rør settes inn gjennom kuttene, og laparoskopet, et instrument som inneholder et kamera, føres inn i magen gjennom rørene, slik at bilder av prosedyren kan samles. Bildene blir så vist på en skjerm, så kirurgen kan overvåke prosessen. Spesielt modifiserte kirurgiske instrumenter settes inn gjennom andre rør og brukes til å kutte nyren og urinrøret vekk fra omgivende vev. Til slutt trekkes urinlederen og nyren ut av magen etter å ha utvidet et av snittene litt.

Etter en laparoskopisk nefroureterektomi oppfordres pasientene til å spise, drikke og bevege seg rundt så snart de føler seg i stand. Å bli mobil hjelper med å redusere risikoen for noen av de mulige komplikasjonene ved en laparoskopisk nefroureterektomi. Disse inkluderer blodpropp som utvikler seg i bena, og brystinfeksjoner. De fleste pasienter lider ingen bivirkninger.

Såret dreneres normalt gjennom et rør, som forblir på plass i opptil 48 timer etter operasjonen. Et annet rør, kjent som et kateter, brukes til å drenere blæren mens den leges, noe som kan ta opptil ti dager. Selv om det vanligvis er mulig å returnere hjem etter noen dager, kan utvinning fra operasjonen ta flere uker.